פריקרדיטיס
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב! לפני כחודש וחצי בעלי (בחור צעיר, בן 32, בריא בד"כ, ללא רקע קרדיאלי וכו') החל להישתעל, שבועיים לאחר מכן הופיע חום, פנה לרופא מטפל- נעשה צילום חזה ואובחנה דלקת ריאות. טופל יומיים ב- ZINNAT ו- RULID, ללא הטבה- הועבר ל ROCEPHIN ויומיים אחרי לאחר PRESYNCOPE בבית אושפז בבית חולים. באישפוז נעשה אקו לב- אובחן PERICARDITIS עם PERICARDIAL EFFUSION בכמות בינונית, לאחר מספר ימים נעשה אקו חוזר- נוזל בכמות מועטה... בנוסף בצילום חזה נראתה PLEURAL PNEUMONIA. טופל ב-TAVANIC IV במשך 7 ימי אישפוז ועוד 5 ימים PO בבית ובנוסף טופל ב-NUROFEN 400*2/DAY במשך האישפוז ועוד שבוע לאחר מכן.כמו כן היו תפקודי כבד מופרים, אשר חזרו לכיוון הנורמה בהדרגה, כבד מוגדל, מעט נוזל בבטן תחתונה (לפי U/S),עלייה במדדי דלקת ,שקיעת דם מוחשת וכו'.נעשה בירור ראומטי- ANA, RF- תקינים.לאחר שבוע ללא הטבה משמעותית בהרגשתו הכללית- עייפות, הזעות....נעשה ייעוץ קרדיולוג באופן פרטי- והוחל ב-COLCHICIN 1GR*1/DAY עם המלצה להמשיכו למשך חצי שנה והועלה מינון של NUROFEN ל-400MG*2/DAY עם המלצה להמשיכו 10 ימים נוספים. כעת בעלי שבוע אחרי שהפסיק ליטול נורופן וממשיך ב-COLCHICIN שוב פעם העלה חום, הזעות, עייפות יתר והרגשה כללית "לא טובה". אני מאוד מודאגת ומוטרדת- האם מדובר ב- RECURRENT PERICARDITIS? ומה עליי לעשות בשלב זה. האם באמת יש מקום לדאגה? בתודה מראש
לדעתי שי צורך באישפוז בבית חולים לצורך ביצוע בירור מלא ומקיף של מחלת חום ממקור לא ידוע. לא בהכרח מדובר בפריקרדיטיס חוזרת, או שפירקידטיס חוזרת במקרה זה מהווה רק תסמין בודד במחלה סיסטמית אחרת. בברכה, דר' דדשב
תודה על תשובתך