התקף SVT - עליית מדרגה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום ד"ר, גאה ומאושרת בשיאה של חגיגת ליל הסדר, הופיע התקף SVT חריף, שונה מהתקפים חוזרים בעבר. הרגשתי בשניה כיצד הדופק מתגבר וכתם שחור בעיניים - על סף עילפון ונפילה, מה שלא התלווה בהתקפים בעבר, לבד דופק מהיר. לא נפלתי! הרגשתי אי נוחות וזיעה קרה. ההתקף נמשך דקות ארוכות כשאני לא משתפת את האורחים בעובר עלי ובחרדה ממה שעשוי להתפתח. המצב נרגע מאליו אך הרגשתי 'סמרטוט' וצורך עז לישון. חצי יממה אחרי האירוע, אני מרגישה חולשה ועייפות קיצונית. בת 63, תכיפות ההתקפים (מאז המנופאוזה בגיל 44) אחת למספר חדשים. ללא טיפול תרופתי. מודאגת מעליה בתכיפות ההתקפים לאחרונה ועצמתם, מלווים כאמור חשש מאבדן הכרה המתבטא ב"שחור בעיניים" על סף נפילה. תרשימי EKG למחרת ההתקף, בד"כ תקינים. האם יש לקשור לעומס יתר עבודה, לחץ ומתח ומיעוט שעות שינה על פני השבוע בהחמרת המצב? הוצע לי בעבר לשקול היפוך חשמלי, אני חרדה לבצע. מעדיפה טיפול חלופי. *כיצד נעשה היפוך חשמלי? *סבלתי בצעירותי (עד גיל 18) מהתקפי petit-mal אחת לחודש. האם יש לקשור בין השניים בכל הקשור להפרעה חשמלית, בשיקול לטפל בבעיית הדופק המואץ? מה האפשרויות שלי לטיפול? תודה חג שמח שרי
במצב זה ניתן לטפל בטיפול תרופתי, או לבצע צריבה - אבלציה. היוך קצב לב חשמלי בד"כ מתבצע בהתוויה ובעת הפרעת קצב חדה, כשאר אין אפשרות לגרום להיפוף קצב לב בעזרת תרופות, או קימים תסמינים שמחייבים החזרת קצב סדיר מייד. בברכה, דר' דדשב