פירפור פרוזדורים בקשיש
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
בבדיקה רוטינית של אק"ג הבחינה הרופאה בפרפור פרוזדורים לא מהיר . מדובר באדם שעבר ניתוח לב פתוח לפני כעשור ( אחרי הניתוח נצפתה תופעה כזאת וחלפה ) , עם סוכרת הכוללת כרגע הזרקת אינסולין כ-11 יחידות ביום ויתר לחץ דם מאוזן בתרופות . הרופאה הפנתה לביצוע הולטר לב וטענה שלא מדובר במקרה חירום ואין צורך לחפנות בגינו למיון . אשמח לדעת כיצד אתם הייתם נוהגים במקרה הזה , ומהן האפשרויות לטיפול . יש לציין שהקשיש לא התלונן על שינוי קליני בהרגשתו ( ביצוע האק"ג היה רוטיני וללא תלונות מצידו ) . אשמח לדעת מה כן צריך להדליק נורה אדומה בעניין זה . שנה טובה ובריאות לכולם !
הגישה לפרפור פרוזדורים תלויה תמיד בנסיבות - החולה מחלותיו התלונות וכו' וכו'... לכן הייתי פונה לקרדיולוג בהקדם שיעשה שיקול דעת ויחליט מה צריך לעשות. בגדול יש שתי אופציות טיפוליות : 1. להשאיר את הפרפרור שיהפוך לכרוני או 2. לנסות להפוך את הקצב לסדיר (סינוס). אבל כאמור כל מקרה לגופו ואת ההחלטה יקבל קרדיולוג. לעיתים קרובות אכן אין הצדקה לשלוח למיון... תודה ד"ר קיציס 077-7779222
עם פרפור פרוזדורים ... ומה מידת הסיכון של הטיפול ? תודה על תשובתכם .