האם יש בשורה בתחום הקומדין?

0528734052בני בן 28, בריא, 5 שנים לאחר החלפת מסתם אורטלי מאז מטופל בקומדין. הוא בדרך כלל יודע לשמור על ערכי קרישה סבירים, אך יש פעמים די מדאיגות של רמות חריגות (מעל או מתחת) ולא בדיוק יודעים למה לשייך זאת. בודק מדי שבועיים-שלושה. לעתים הבחנו בהמטומות על העור או לחילופין דואגים מההיפך. בקיצור, האם יש בשורה בתחום הטיפול בקומדין לבעלי מסתם מכני? היות ותופעות הלוואי והבדיקות הללו כל כך מגבילות. קראתי בעבר מידע (אינני זוכרת היכן) שלבעלי מסתם מכני יש אפשרות לטיפול פחות אגרסיבי מאשר קומדין, האם זה נכון? תודה על תשובתך המפורטת.

שלום רב, תדוה על פניתך לאינו. אין לצערי פרטי הפרטים של מקרה, אך באופן כללי חולים עם תותבים מכאנים זקוקים לטיפולחב קודמין בהנחית רופא קרדיולוג. אין שום שינוי בשלב זה. בברכה, דר' דדשב