דופק לא סדיר

לד"ראילן קיציס לפני כחודש עברתי ניתוח להסרת כיס מרה לפרוסקופי.בעת הניתוח ירד הדופק 38-40,ואח"כ40-50 נבדקתי ע"י רופא פנימאי עקב בריקדיה.במכתב השחרור נכתב: חולה אסינמפטומטית,ללא הפרעה אלקטרולטרית במעבדה,ללא סימני איסכמיה באקג.בוצע מעקב tsh תקין.אקו-לב שהדגיםgood LV function,dilated LA .mild mitral regurgitation.mild to moderale TR בדיקת הולטר שבוצעה:סינוס מהירות מינימלית 55\לדקה מקסימלית 89\לדקה הפרעות חדריות pvc's נצפו בס"הכ 1230 vpc"s במהלך הבדיקה,בעיקר בשעות הערב ללאזוגות או vt הפרעותעל חדריות apc"s נצפו בס"הכ 3794 apc"s במהלך הבדיקה. נצפו 3 קטעים קצרים של טכיקרדיה אטריאלית עד 3 פעימות במהירות מקסימלית של כ 155 לדקה. הפרעות הולכה לא ניצפו. שינויים משמעותיים במקטעs.t לא ניצפו לסיכום:קצב סינוסvpc"s רבים ללא vt apc"s רבים עם צרורות קצרים של טריקרדיה אטרילית. אני לוקחת אלטרוקסין100 באופן קבוע. מה פרוש כל ה"מגילה" הארוכה הנ"ל,ומה עלי לעשות? אני בדרך כלל בריאה עד לניתוח לא ידעתי בכלל על בעיות לבביות. אנא תשובתך בהקדם. המון תודה

1. באקו לב נראה שיש דליפה קלה-בינונית של המסתם הטריקוספידלי (לא בעיה גדולה וככל הנראה את כלל לא מרגישה את זה - אבל בהחלט צריכה להיות במעקב). 2. בעיניין ההולטר - הדופק סדיר אבל יש הרבה פעימות מוקדמות (זה לא מסוכן אבל עלול להפריע לך בתתחושה - אני לא יכול להתיחס באופן יותר ספציפי מבלי לראות את התרשמימים עצמם). צריך לוודא שה TSH של מאוזן ממש טוב ושאת לא לוקחת יותר מדי. ...כללית אני לא ממש מתרגש מהמגילה. יחד עם זאת אני מציע שתלכי לקרדיולוג שיעשה הערכה של כלל הממצאים, יבדוק אותך ויעשה שיקול דעת נכון בהצלחה