המוגלובין נמוך בהריון עם MVP

לד"ר שלום רב, אני בת 30, בהריון ראשון בשבוע 17 ברקע יש לי MVP מולד, עם דליפה בינונית +, הרחבה קלה של עליה שמאלית ומעט הפרעות קצב (VPC 200 ו47 APC כולל שלישיה חדרית PVC אחת) הממצאים עדכניים לתחילת ההריון. הבעיה שבבדיקות דם אני מקבלת לאחרונה ערכים נמוכים (מעת מתחת למינימום)של המוגלובין ופרטין (ברזל וטרנספרין תקינים), וזאת למרות שאני לוקחת מתחילת ההריון כדורי ברזל באופן קבוע וגם מקפידה על דיאטה מאוזנת ועשירה בברזל וויטמין C(אוכלת לפחות 4 פעמים בשבוע בשר אדום). הקרדיולוג וגם רופאת הנשים שלי אמרו שאסור לי להיות אנמית בשום פנים ואופן בגלל בעיות לב. השאלה שלי האם אכן ירידה קלה בהמוגלובין מסוכנת ומה אפשר לעשות על מנת לשפר את המצב?

שלום לנה, תדוה שפנית אלינו. אין קשר ישיר בין הדברים. לגבי נושא של אנמיה יש לפנות לרופא משפחה, רופא נשים וייתכן המטולוג, לצורך טיפול ותיקון יעיל של אנמיה... לגבי מימצאים בלב, יש צורך במעקב קרדיולוגי טוב ומסודר במהלך הריון... שוב חשוב מאוד לבצע אקו לב במהלך הריון לפחות סביב שבוע 20-24, וכן בהשמך לקראת לידה, על מנת להעריך מצב במדוייק באותם פרקי הזמן... בד"כ אין בעיות רבות בחולים עם אי ספקיה של מסתמים, ועוד שבמקירה שלך מדובר בדרגה בינונית של איספיקה, אך בהחלט יש צורך להיות במעקב קרידולוגי וגם ביחדיה לאם ועובר (יחידה לסיכון גבוה, החל משבוע 32 בערך). כאלה יחידות ישנם ברוב בתי חולים. אשמח לענות על כל שאלה נוספת. בברכה, דר' דדשב