פאוכרומציטומה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב: אני בת 24, בריאה בדר"כ, ללא סיפור של יתר ל"ד בעבר, לפני שבוע עברתי "התקף" של ל"ד גבוה של 111\189, ודופק 140, (באופן פתאומי),פלפיטציות, זיעה, חום פנימי, חולשה,מצוקה נשימתית, כאב ראש אדיר לחץ באוזניים ועיניים, טשטוש ראייה בחילות והקאות , עד למצב של התכווצות שרירי גפיים,(תמונה של HY), הועברתי לב"ח בדחיפות. קיבלתי טיפול ראשוני, והשתחררתי יום אחרי עם המשך בירור בקהילה, ושלילת פאוכרימציטומה , עשיתי בדיקת איסוף שתן לקטכולמינים טרם קיבלתי תשובה. אתמול קיבלתי אותו "התקף" והופנו אותי לב"ח באמבולנס. ללא שינוי בטיפול ושוחררתי להמשך בירור בקהילה. לציין שבמשך שבוע נמדד ל"ד והיה בגדר הנורמה כל הזמן. גם כן חזרה בדיקת שתן לתרבית חיובית של אי קולי רגיש לטריביד. שאילתי ד"ר האם קפיצות הל"ד קשורות לחיידק שבדרכי שתן, או שזה הולך יותר לכיוון של פיאוכרומציטומה? ומה הן סיכויי נוכחותה לאור התמונה והסימנים שעברתי? אשמח מאוד לתשובה שלכם, ולקבל חוות דעתכם. תודה..
שלום רב, תודה על פנייתך אלינו. זה לא קשור לתרבית שתן חיובית (בלי ק'שר יש להתייחס ולטפל). אחד מההסברים לעלית ל"ד ודופק הוא של פיאוכרומוציטומה, אך בוודאי לא הייתי גוזר כעת, ברור שישי להשלים בירור רחב היקף ויש לפנות בהקדם לקרדיולוג. בלי קשר חיש לשלול אירועים של הפרעת קצב לב אשר גורמת להפרעה מתוארת בפנייתך. אנא לא להילחץ, הכל ייתסדר. בברכה, דר' דדשב