כאב בחזה בשעת מאמץ

מה יכולה להיות הסיבה ללחץ בחזה חולשה סחרחורת ועייפות במאמץ חזק לגבר בן 59, מעשן? אחרי מיפוי לב לא ראו בעייה ושלחו אותי הבייתה, ונאמר לי להפסיק את הסיגריות במיידי, הבעייה שקשה לי מאוד, ואתמול במאמץ שוב ארע לי את אותו אירוע, האם עדיין זה מסמל בעייה לבבית? או שבגילי הכושר יורד עד לכאב בחזה? האם זה מהסיגריות? גם אחרי פעילות מינית זה קורה לי. אודה לכם על התיחסותכם.

לגבי תשובות המיפוי לאחר שהרגשתי לחץ בחזה.תוצאות בדיקה להעקיך סבירות של atherosclerotic coronary disease לנבדק סיפור מוקדם של תעוקת חזה לא טיפוסית,עישון הנבדק ביצע מאמץ(bruce) של 10 דקות עם דופק 144 לדקה,המהווים 89% של דופק מקסימלי לגילו. המאמץ הופסק בגלל השגת דופק מטרה א. ק. ג. במאמץ הופיעו צניחות st של 1.0 מלימטר בשיפוע עולה ב v3- v6 ל.ד במנוחה 110/70, ל.ד במאמץ 160/80 תוצאות המיפוי spect imagingקליטה מיוקרדיאלית תקינה והומוגנית בכל האיזורים, באנליזה ויזואלית וכמותית לסיכום תגובה קלינית במאמץ לא איסכמית תגובה אלקטרוקרדיוגרפית במאמץ לא החלטית מיפו תליום תקין אין עדוצ למחלה כללית בכל האיזורים באנליזה ויזואלית וכמותית תיפקדו בגלובלי והאזורי של החדר השמאלי תקין 50%lvef במנוחה אודה לך על תשובתך לגבי הבדיקה...

תודה על הבהרה, כפי שציינתה בפנייתך ולפי הנכתב בפנייתך זו בדיקה לכאורה תקינה... כך זה פוענח...יש לציין בכל זאת שהיו שינויי אקג קלים, אולם לא עונים על קריטריונים של איסכמיה, וגם מקטע פליטה של חדר שמאל המצויין בתשובה, בגובל תחתון של נורמה... אנא ראי תשובתי הקודמת... בברכה, דר' דדשב

שלום רב, תודה על פנייתך אלינו... תלונותיך חשודולת מאוד לבעיה כלילית... אני ממליץ שתגשת בהקדם לבדיקת קרידולוג. יש לדעת שלכל בדיקה, כולל מיפוי יכולת לגלות דברים לא אבסולוטית, ולכן לעיתים תושבה לכאורה תקינה היא שלילית שגויה... אני חושב שיש צורך בהמשך בירור בהקדם... בוואדי יש צורך להפסיק עישון מייד ובאופן מוחלט. בכובד רב, דר' דדשב