לד"ר קיציס שלום - מבקשת להתייעץ

בת 43, רזה - משקל תקין, אוכלת בריא מאד, לא מעשנת, לא משתמשת בהורמונים (למעט התקן מירנה), מתעמלת, הכולסטרול "הרע" נמוך מאד (תזונה בריאה כאמור) הכולסטרול "הטוב" נמוך עוד יותר - הבנתי שזה לא אידאילי שניהם מתחת למינימום.... אבי עבר ניתוח מעקפים וסובל מלחץ דם גבוה, לי יש לחץ דם נמוך וכעת הוא נמוך אפילו עוד יותר בגלל שימוש ב TOPROL XL לפני כשנתיים לאחר שהגעתי לבי"ח עם סימנים דמויי התקף לב (לחץ בחזה, קוצר נשימה, דופק מאד מהיר) אובחנתי עם MILD MVP. מאז מקבלת כאמור TOPROL XL 25 MG על מנת להסדיר את בעיית הדופק המהיר. לאחרונה אני שוב סובלת מהתקפים של דופק מהיר אבל אך ורק בשעות הלילה / בזמן מנוחה. במהלך היום כשאני פעילה אני לא חשה בסימפטום. הדופק המהיר מלווה בקוצר נשימה קל ותחושת אי נוחות בחזה. אני חייבת לומר שזה מכניס אותי למתחים וחרדות (מה שאולי גם מגביר את הדופק המהיר במילא שיש לי). איך אני אמורה לדעת שזה רק סימפטום של ה MVP ולא חו"ח התקף לב? בזמנו כשאובחנתי הבהירו לי שבכל שינוי בהרגשה שלי לרעה אני צריכה להגיע לרופא/בי"ח לעשות אק"ג. לאחרונה "ביקרתי" במיון כבר פעמיים ויש גבול לכמה פעמים שאני יכולה להגיע למיון ולצעוק "זאב - זאב". שלשום לאחר לילה שכמעט לא ישנתי בגלל הדופק המהיר התייצבתי אצל הקרדיולוג (שהיה עסוק מכדי לראות אותי) וטען שקודם כל אתחבר להולטר ואח"כ עפ"י התוצאות יחליט כמה דחוף הוא צריך לראות אותי. תוצאות ההולטר יגיעו רק בשבוע הבא ובינתיים אני מאד לחוצה ומודאגת. האם ייתכן שהבעייה שלי החמירה / אני סובלת אולי מפרפור איזשהו או שסתם ה TOPROL שאני לוקחת כבר לא ממש משפיע עלי? אשמח לשמוע את דעתך בנושא. תודה

...אני ממש לא יודע להגיד לך על מה מדובר - אולי בכלל תעשי בדיקת לחודש הנקראת loop recorder ותאפשר לקשר בין התלונת שלך לממצאים האוביקטיביים תודה