בדיקות

שלום רב מבקשת לקבל מידע לגבי 2 שאלות: 1.היכן ניתן לבצע בדיקת אולטראסונד פרינאלי דינאמי באופן פרטי?אם יש המלצה על מכון או רופא מסוים זה יהיה נהדר. האם דר מרט חייקן נחשב אופציה טובה? 2. לגבי בדיקת מנומטריה ממה שקראתי הבנתי שזאת בדיקה שכמעט תמיד מזהה אנזימוס ולמעשה אנזימוס אמיתי זה משהו נדיר ושהבדיקה לרוב מזהה בעיה כזאת או אחרת.... האם קורה שבדיקת מנומטריה יוצאת תקינה לחלוטין? האם הלחץ הנפשי של הנבדק לא יכול להניב תוצאות שגויות? תודה מראש על המענה המסור

טליה שלום, אולטרסאונד פרינאלי דינאמי היא בדיקה טובה לאיבחון אניזמוס, אולם ככל בדיקה, אין לה דיוק של 100%, והיא רלוונטית רק ביחד עם ממצאי ראיון רפואי ובדיקה רפואית עם רופא מומחה בתחום, ולעיתים עם תוצאות בדיקות נובפות כגון מנומטריה ודפקוגרפיה. אניזמוס כשלעצמו אינה בעיה נדירה, ולרוב ניתנת לטיפול, ולכן כדאי להשקיע מאמץ באבחונה. ככלל, אין פורום זה נוהג להמליץ על רופא כזה או אחר. רופאים שאני יודע שמבצעים בדיקות אלו באופן פרטי: ד"ר מוריאל ווב, ד"ר מרק באר גבל. מעט מידע כללי על עצירות וקשיי התרוקנות: עצירות כרונית היא בעיה מוכרת ורבים/ רבות סובלים ממנה. אמנם עצירות מוגדרת כפעולת מעיים לא תכופה, אולם בהגדרה רחבה יותר, עצירות מתייחסת גם לקושי להתרוקן, לצורך במאמץ בזמן היציאה, התרוקנות לא מושלמת, ירידה בנפח הצואה וצורך בשימוש באמצעים על מנת להשיג יציאות סדירות. ישנן סיבות רבות היכולות לתרום לעצירות או לקושי בהתרוקנות, הכוללות בין היתר הרגלי תזונה לא נכונים, אורח חיים הכולל חוסר פעילות גופנית, התאפקות כתוצאה מחוסר תנאים להתפנות (כפי שנהגת תקופה ארוכה), שימוש יתר במשלשלים, "מעי עצל", ותפקוד או מבנה לא תקין של רצפת האגן. קיימים גם גורמים נוספים, אך תהיה הסיבה אשר תהיה, בכל מקרה של עצירות ממושכת מומלץ להיבדק אצל רופא מומחה בתחום. בירור לעצירות כולל בד"כ מלבד בדיקת כירורג קולורקטאלי המומחה בתחום זה, גם בדיקות עזר, כולל בדיקת תנועתיות המעי ותפקוד רצפת האגן. הטיפול תלוי במידה רבה בתוצאות הבירור, ובד"כ כולל גם הוספת סיבים למזון ושתיה רבה, ופעילות גופנית. טפול "התנהגותי" (ביופידבק) ולפעמים גם ניתוחי יכול להועיל אם מאובחנת בעיה בתנועתיות של המעי, או בעיה חסימתית ברצפת האגן. חשוב לציין כי במקרים רבים ניתן לעזור בבעיה זו ולשפר באופן ניכר את איכות החיים, ומומלץ לפנות למי מהרופאים העוסקים ספציפית בנושא זה (כירורגים קולורקטאליים או גסטרואנטרולוגים המתמחים בתנועתיות מערכת העיכול) שבקיאים באפשרויות הטיפול