שנתיים לאחר ניתוח פיסטולה

שלום ד"ר זמורה, אני בת 45 +3 ילדים. לפני שנתיים עברתי ניתוח פיסולה עם פקק קולוגן. במהלך השנתיים לא פסקו ההפרשות, מפי הטבעת ומפתח הפיסטולה. להפתעתי לפני כשבועיים, ההפרשות פסקו לחלוטין והפתח נסגר. שאלותיי הן: 1) האם יתכן שהפיסטולה נעלמה, כלא הייתה, ללא שום טיפול נוסף? 2) האם זה אומר שמתפתח אבצס? ואם כן, תוך כמה זמן מתפתח אבצס במצב זה? חודשים? שבועות? 3) האם יש בדיקה לברור העניין?כמו trus, או אולטראסאונד? אציין כי לפני הניתוח עברתי 2 ניתוחים לניקוז אבצס וניתוח פיסטולה עם חוט סיטון, שלא צלח. אני מאד מודאגת, וחוששת להגיע לניתוח חירום. אודה לתגובתך המהירה.

אביבית שלום, ככלל, סגירה עצמונית של פיסטולה סביב פי הטבעת היא נדירה, אבל אם קרתה, צריך לשמוח על כך. כעיקרון, כל עוד את חשה בטוב, ספק אם יש טעם לבצע הדמיות, שכן ספק אם נקבל החלטות ניתוחיות ל"טיפול" במצב כו את לא סובלת מכל תלונה. מעבר לכך לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. אם את בכל זאת מוטרדת מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת הטיפול.

ד"ר שלום, ראשית תודה על תשובתך. שנית, שלשום חשתי בכאב עמום באגן המקרין לרגל שמאל (בצד של הפיסטולה). נבדקתי ע"י כירורג שאמר שהפיסטולה שטחית וקצרה מאד וניתן לכרות אותה ללא חשש לפגיעה בסוגרים. שאלתי: איזה שיטות מקובלות לכריתת פיסטולה? ועל איזו שיטה אתה ממליץ? האם יש אפשרות לבצע פעולה זו בלייזר?