קרצינואיד בתוספתן

בתי בת 23 עברה ניתוח כריתת תוספתן. בבדיקה פתלוגית נמצא קרצינואיד g1, k-67<2 עם חדירה לשכבה מסקולרית ולרקמה סאבסרוזל, ובאופן שטחי למזואפנדיקס. החתך הניתוחי תקין. גודל הגידול היה 1.4סמ. היתה דלקת חריפה באפנדיציט ומסביב לו. האם יש צורך בניתוח לכריתת המעי הגס הימני, ומה הסיכונים בניתוח כזה?

נונה שלום, גודל הקרצינואיד של ביתך הוא בגודל גבולי מבחינת האינדיקציה לכריתת המעי הגס הימני. בעיקרון גידולים בקוטר מעל 2 ס"מ מחייבים כריתה של המעי הגס הימני ומתחת ל 1 ס"מ לא נהוג להציע כריתה. בגידולים בין 1 ל 2 ס"מ נהוג להתחשב במדדים אחרים כגון מיקום הגידול בתוספתן ומדד ה KI שאינו ברור מהודעתך. מומלץ לפנות עם כל החומר הרפואי כולל דוח הניתוח/ מכתב שחרור ותשובת הפתולוגיה המקורית לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת הטיפול.