דימום בצואה

שלום, אני בת 17.5, בריאה לחלוטין מלבד אסטמה ושומרת על אורח חיים מאוד בריא (הרבה ירקות ופירות, בשר ודגים ותפריט מאוזן, וגם מעט ספורט פה ושם). יש לציין שיש לי עצירות כמעט באופן תמידי, לפעמים אני נכנסת לשירותים אחת לשבוע. בשבוע וחצי האחרון הצואה שלי יוצאת עם נוזל טיפה אדום אבל לא ממש, ועל נייר הטואלט מופיע גוון מוזר של חום עם אדום בהיר. בדרך כלל כשאני רואה דם (למשל בפציעות בידיים או ברגליים) צבעו אדום כהה ואני לא בטוחה אם זה דם או לא. וגם - כיצד בדרך כלל נראה דם בצואה? האם הוא נוזל בכמות יחסית גדולה או שמופיע בטיפות? מה עליי לעשות, בהתחשב בגילי ובעובדה שאני עדיין צעירה? האם אני חייבת לפנות לרופא? כי הייתי מעדיפה להימנע מכך. תודה רבה מראש!

דנה שלום, דם מפי הטבעת נראה לרוב כמו דם, וכמותו יכולה להיות קטנה או גדולה. מעבר לכך לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. מומלץ להקפיד על ריכוך יציאות בכלכלה עשירה בסיבים (ניתן להשתמש בתוסף סיבים טבעוני שניתן לרכוש בכל בית מרקחת ללא מרשם) ושתיה מרובה, או במוצרים מרככי יציאות אחרים כגון פגלקס ונורמלקס. מעט מידע כללי על עצירות וקשיי התרוקנות: עצירות כרונית היא בעיה מוכרת ורבים/ רבות סובלים ממנה. אמנם עצירות מוגדרת כפעולת מעיים לא תכופה, אולם בהגדרה רחבה יותר, עצירות מתייחסת גם לקושי להתרוקן, לצורך במאמץ בזמן היציאה, התרוקנות לא מושלמת (שאת אכן מתארת), ירידה בנפח הצואה וצורך בשימוש באמצעים על מנת להשיג יציאות סדירות. ישנן סיבות רבות היכולות לתרום לעצירות או לקושי בהתרוקנות, הכוללות בין היתר הרגלי תזונה לא נכונים, אורח חיים הכולל חוסר פעילות גופנית, התאפקות כתוצאה מחוסר תנאים להתפנות (כפי שנהגת תקופה ארוכה), שימוש יתר במשלשלים, "מעי עצל", ותפקוד או מבנה לא תקין של רצפת האגן. קיימים גם גורמים נוספים, אך תהיה הסיבה אשר תהיה, בכל מקרה של עצירות ממושכת מומלץ להיבדק אצל רופא מומחה בתחום. בירור לעצירות כולל בד"כ מלבד בדיקת כירורג קולורקטאלי המומחה בתחום זה, גם בדיקות עזר, כולל בדיקת תנועתיות המעי ותפקוד רצפת האגן. הטיפול תלוי במידה רבה בתוצאות הבירור, ובד"כ כולל גם הוספת סיבים למזון ושתיה רבה, ופעילות גופנית. טפול "התנהגותי" (ביופידבק) ולפעמים גם ניתוחי יכול להועיל אם מאובחנת בעיה בתנועתיות של המעי, או בעיה חסימתית ברצפת האגן. חשוב לציין כי במקרים רבים ניתן לעזור בבעיה זו ולשפר באופן ניכר את איכות החיים, ומומלץ לפנות למי מהרופאים העוסקים ספציפית בנושא זה (כירורגים קולורקטאליים או גסטרואנטרולוגים המתמחים בתנועתיות מערכת העיכול) שבקיאים באפשרויות הטיפול