קושי בהתרוקנות
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
מזה כשנה אני סובלת מהבעיה הבאה-בבוקר אני יוצאת לשרותים,אך הצואה היא במנות קטנות.אני מתרוקנת חלקית כ6 פעמים בבוקר.התחלתי אף להזליף מים מצינור ה"טוש" בתור סוג של חוקן,כי אחרי זה ההתרוקנות טובה יותר,אך לאחרונה אני ממש "מכורה " לזה.במשך היום,במיוחד אם עשיתי מאמץ פיזי,הצואה שוב מגיעה לפי הטבעת ואם לא אשחרר עם מים,זה מגיע לכאבים ומלאות בכל מערכת העיכול.עשו לי -קולונוסקופוה,גסטרוסקופיה,TRANSIT TIME,אולטרסאונד בטן-הכל תקין.פרוקטולוג ראה טחורים פנימיים ,אך ,לדעתו,זה לא מצדיק את הסבל.אני ממש סובלת.מה עוד ניתן לעשות?
שלום רב, תלונות כפי שאת מתארת יכולות להחשיד להפרעות התרוקנות, שיכולות לנבוע מהפרעה בהרפיית שרירי רצפת האגן בעת נסיון התרוקנות. אם אכן תמצא הפרעה כזו בבדיקת מומחה ובבדיקות עזר כגון מנומטריה, דפקוגרפיה ואולטרסאונד פרינאלי דינאמי, ניתן לטפל בבעיה זו עם שיעור ניכר של הקלה באיכות החיים. יחד עם זאת, לצערי אין ביכולתנו (ולא יהיה אחראי מצידנו) לספק יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי או לגסטרואנטרולוג המומחה לתנועתיות מערכת העיכול או לרצפת האגן לבירור והכוונת הטיפול. מעט מידע כללי על עצירות וקשיי התרוקנות: עצירות כרונית היא בעיה מוכרת ורבים/ רבות סובלים ממנה. אמנם עצירות מוגדרת כפעולת מעיים לא תכופה, אולם בהגדרה רחבה יותר, עצירות מתייחסת גם לקושי להתרוקן, לצורך במאמץ בזמן היציאה, התרוקנות לא מושלמת (שאת אכן מתארת), ירידה בנפח הצואה וצורך בשימוש באמצעים על מנת להשיג יציאות סדירות. ישנן סיבות רבות היכולות לתרום לעצירות או לקושי בהתרוקנות, הכוללות בין היתר הרגלי תזונה לא נכונים, אורח חיים הכולל חוסר פעילות גופנית, התאפקות כתוצאה מחוסר תנאים להתפנות (כפי שנהגת תקופה ארוכה), שימוש יתר במשלשלים, "מעי עצל", ותפקוד או מבנה לא תקין של רצפת האגן. קיימים גם גורמים נוספים, אך תהיה הסיבה אשר תהיה, בכל מקרה של עצירות ממושכת מומלץ להיבדק אצל רופא מומחה בתחום. בירור לעצירות כולל בד"כ מלבד בדיקת כירורג קולורקטאלי המומחה בתחום זה, גם בדיקות עזר, כולל בדיקת תנועתיות המעי ותפקוד רצפת האגן. הטיפול תלוי במידה רבה בתוצאות הבירור, ובד"כ כולל גם הוספת סיבים למזון ושתיה רבה, ופעילות גופנית. טפול "התנהגותי" (ביופידבק) ולפעמים גם ניתוחי יכול להועיל אם מאובחנת בעיה בתנועתיות של המעי, או בעיה חסימתית ברצפת האגן. חשוב לציין כי במקרים רבים ניתן לעזור בבעיה זו ולשפר באופן ניכר את איכות החיים, ומומלץ לפנות למי מהרופאים העוסקים ספציפית בנושא זה (כירורגים קולורקטאליים או גסטרואנטרולוגים המתמחים בתנועתיות מערכת העיכול) שבקיאים באפשרויות הטיפול
אני מעונינת שהאני ששאל על בעית התרקונות יצור איתי קשר דחוף במייל [email protected]