דם בצואה

שלום רב אני בחורה בת 43. בריאה בד"כ, ללא מחלות תורשתיות. לפני כחודש וחצי הבחנתי בדם קל בצואה, ומאז הדבר הופיע עוד מ"ס פעמים. נבדקתי ע"י פרוקטולוג שמצא שיש טחורים קלים (אני באופן אישי לא מרגישה אותם) והוא אמר שהדימום יכול להופיע מהטחורים. עם זאת ולמרות זאת, הוא הפנה אותי דרך כירורג לבדיקת קולונוסקופייה (אני נלחצתי מאד שמדובר בגידול סרטני, לדבריו ב-99% מהמקרים של דם בצואה לא מדובר בסרטן והסיכוי אצלי הוא אפסי. למרות זאת לדבריו הוא מחוייב לשלוח לבדיקה . שאלתי- האם אין דרך לדעת בוודאות אם הדימום נובע מהטחורים ? האם פרוקטולוג מומחה לא יכול לאבחן בוודאות אם הטחורים גורמים לדימום ? האם בדיקת הקול' היא הכרחית ? בתודה מראש רינת

רינת שלום, הדרך היחידה לוודא שמקור בדימום הוא בפי הטבעת (למשל מטחורים) היא לבדוק את שאר האתרים מהם יכול לבוא דימום ולוודא שהם תקינים. דם אדום טרי יכול לבוא מפי הטבעת (וזה כפי שציינת הגורם השכיח ביותר) או מחלקו הסופי של המעי הגס, ולכן יש צורך לבדוק לפחות חלק זה. בגילך, וללא סיפור משפחתי של גידולי מעי, ניתן לשקול לעשות רק קולונוסקופיה חלקית (הנקראת סיגמואידוסקופיה), הבודקת את חלקו הסופי של המעי הגס.