פיסורה וחוקן לקראת ניתוח קיסרי

שלום רב, אני נמצאת בשבוע ה -33 להריון (הריון בסיכון עקב סכרת). לפני כ-7 שנים החלה אצלי פיסורה אנאלית, עברתי שני ניתוחים, ללא הצלחה. טופלתי במג'ל של ניפדיפין 0.2% עם ISDN 0.2%. מאז הפיסורה באה והולכת לפרקם, לאחרונה שוב חזרה בעקבות ההריון. אני מעוניינת לעבור ניתוח קיסרי. קראתי שלפני הניתוח המטופלת צריכה לעות חוקן. משום מה אני זוכרת שפרוצדורה זאת לא מומלצת כשיש פיסורה? האם זה נכון? האם חוקן יכול להחמיר את מצב הפיסורה? תודה רבה.

שמרית שלום חוקן יכול להיות כואב ולא נעים בעת שיש פיסורה פעילה, ותרומת החוקן לניתוח קיסרי למעשה שולית, ולכן אם בעת שתגיעי לניתוח תסבלי מפיסורה פעילה הייתי ממליץ לבקש מהרופאים המיילדים לשקול לוותר על החוקן. בהצלחה.