עזרה באבחנה

לדוקטור שלום, שתי שאלות בקשר לטחורים: אני בן 25. 1. התוסף פסיליום - האם מותר לקחת כל החיים? בהוראות שלו כתוב שלא וגם לי זה נשמע לא חכם להרגיל את הגוף לכזה עודף של סיבים. אם אכן אסור, ותזונה לא עוזרת ליציאות קלות, אז מה עושים? 2. אובחנתי כבעל טחורים פנימיים וחיצוניים אשר לרוב לא מפריעים לי. (הטחור חוזר למקום) לפני כמה ימים נפקק הטחור החיצוני שלי והוא פשוט נפוח וכואב לאללה ולא חוזר למקום. משחות פרפריישן ופרוקטו גליבנול לא עזרו כשמרחתי אותן על הטחור החיצוני. לעומת זאת כשהשמשתי בספריי פנימי הרגשתי מיד הקלה. איך אתה מסביר את זה שמצד אחד נראה שהטחור החיצוני הוא הכואב והפקוק אך מצד שני רק טיפול פנימי הועיל? אולי זה בעצם טחור אחד פנימי שגולש החוצה? תודה!!!

יאיר שלום, ראשית התנצלותי על העיכוב במתן התשובה עקב כנס מקציעי בחו"ל. 1. ניתן להשתמש בתוסף סיבים (שאינו כולל משלשלים נוספים כגון סנה) לטווח ארוך ואף לכל החיים, בדיוק כפי שניתן לאכול כלכלה עשירה בסיבים (לדוגמא פירות וירקות) לכל החיים. 2. בהנחה שהממצא שאתה מתאר הוא טחור חיצוני עם פקקת (קריש דם), לוקח בממוצע כשבועיים - שלושה עד שקריש הדם נספג ויש שיפור משמעותי. מומלץ להקפיד על ריכוך היציאות. לצערי אין באפשרותי לקבוע אם מדובר בטחור חיצוני עם פקקת או בטחור פנימי צנוח ללא בדיקה.