שאלה

בס"ד היי ד"ר זמורה, יש לי שאלה שלא קשורה ספציפית אלי.... אם יש קולוניק אינרשיה וגם רקטוצלה ענקית, האם חשוב לתקן קודם כל את הרקטוצלה ורק אח"כ לעבור ל- colectomy, או שאפשר לנסות לעשות את ה- colectomy קודם ולראות אם מסתדרים, ורק אם לא מסתדרים אז לעשות ניתוח לרקטוצלה? מישהי שהרופא שלה אמר שלא כדאי לגעת עכשיו ברקטוצלה, ורק אם אחרי ה- colectomy עדיין תהיה בעיה, אז תמיד אפשר לתקן את הרקטום.... (כי בכל זאת הבעיה העיקרית היא שהצואה בכלל לא מגיעה לרקטום). האם אתה מסכים איתו? השאלה, בעצם, היא האם אפשר לתקן רקטוצלה (ענקית) כשהמעי כבר לא שם ורק הרקטום לבדו נשאר? תודה רבה

הודיה שלום, ניתן לתקן רקטוצלה לפני או אחרי קולקטומי, וטכנית אין בעיה לתקן את הרקטוצלה גם אחרי הקולקטומי. יחד עם זאת, אם יש חוסר הרפיה שרירית של רצפת האגן, יש לנסות ולתקן אותה לפני 2 הניתוחים הנ"ל.