הריון וטחורים

ד"ר זמורה שלום, אני בהריון בחודש שישי ולאחרונה התחילו להופיע לי טחורים חיצוניים לא מעטים (כמו אשכול) שנמצאים כל הזמן ולא נעלמים למרות הטיפולים: משחת הממליס בהתחלה – שעזר מעט ואז הפסיק להשפיע ואח"כ פרוקטוגבינול – קרם ונרות משולב – שלא עוזרים (להיפך- מאוד קשה לדחוף את הנר בין הטחורים וזה לא מרגיש כמקל על הטחורים המנופחים) אני חייבת לציין שכבר לפני ההריון סבלתי לסירוגין מטחורים – אבל לאחר משחות וצואות רכות – הם היו נעלמים לכמה שבועות – וחוזר חלילה. כעת כשאני בהריון – הרופא נתן לי לקחת ברזל והתופעה לסירוגין נהיתה תמידית. אני משלבת בתזונתי- שתייה מרובה (ליטר וחצי – 2 ליום, ברנפלקס, לחם מלא...) אני לא סובלת מעצירות ויש לי יציאות כל יום יומיים, אבל מרקם היציאות כמו חול קשה ואם יש לי שלשול – כמובן שזה גם גורם לטחורים להתנפח. לאחרונה הרופא הוריד לי את הברזל ל- 3 שבועות הקרובים ואני בהפסקה מהם כבר 4 ימים. היציאות חזרו לצבען ולמרקמן הרך יחסית – אך הטחורים עדיין שם וכואבים מדי פעם. שאלותיי: 1. מהם עוד הדברים שיכולים לסייע לי להפחית את הופעת הטחורים ? האם יש משחות או נרות אחרים שאני יכולה להשתמש בהם? האם יש הגבלה על זמן שימוש במשחות בעיקר בהריון ובאפקטיביות שלהם ? האם אפשר להחליף בין משחות שונות בפרק זמן קצר? אלו עוד משחות בטוחות לשימוש בהריון? 2. האם אמבטיות חמות שכולם ממליצים לא מנפחות עוד את הטחורים כי זה נימי דם ? האם לא עדיף אמבטיות קרות שיכווצו את נימי הדם בטחורים? 3. אני מאוד מוטרדת מהגעה ללידה עם טחורים – אסתטית וכאבים בלחיצות – האם זה בטוח שאם כיום מצבי כזה- הוא יחמיר לקראת הלידה? לאיזה גודל יכול להגיע טחור חיצוני? תודה מראש, ליהי

ליהי שלום, טחורים אכן נוטים להחמיר בהריון וכן בזמן לידה וגינאלית, אך אינם מהווים סיבה ללידה קיסרית או מכשירנית (למשל ואקום), אלא אם את מעדיפה זאת בכדי לצמצם את הסבל מהטחורים לאחר הלידה. צריך לזכור שגם לניתוח קיסרי וללידת וקום יש סיכונים משלהם, והטחורים, גם אם מאד מציקים לאחר הלידה, בד"כ משתפרים לאחר כמה ימים. בינתיים כדאי להקפיד על יציאות רכות על ידי כלכלה עשירה בסיבים ושתיה מרובה. נרות ומשחות בד"כ לא ממש מטפלות בטחורים ולא מקטינות אותם באופן משמעותי, אלא מקילות בעיקר על הסבל ואי הנוחות שהם גורמים, ואין בעיה להחליף ביניהם כמה שאת רוצה ולחפש מה הכי עוזר לך. מה שלא עוזר אלא מקשה (כגון נרות), אין טעם להשתמש. לגבי האמבטיות-אין צורך בקרות, בעשי אותן כייפיות. בקיצור- לדעתי יותר חשוב שתהיה לך לידה בטוחה ככל שניתן, ועם הטחורים כבר אפשר יהיה להסתדר אח"כ, גם אם יציקו. בהצלחה