גרד בפי הטבעת

שלום,אני בת 24 ובשבוע האחרון,לאחר חדירת אצבע לפי הטבעת שלי על ידי בן זוגי הקבוע בשנה וחצי האחרונות,החל גירוד ממש בילתי ניסבל ואני ממש עצבנית בגלל זה כי זה מאוד מציק חוץ מזה אין נפיחות ולא דימום מרחתי משחת קלנדולה ושמתי מעט אלוורה אבל שום דבר לא עוזר הגירוד הינו גם בפי הטבעת וגם קצת פנימי יותר האם יכול להיות שזוהי סתם סריטה פנימית קלה או זיהום? מה ניתן לעשות? תודה

שלי שלום, ראשית סליחה על העיכוב במתן התשובה. קשה לומר ממה נובע הגרד שאת מתארת ולא בטוח שהוא קשור לחדירת האצבע, ולא קרה במקרה בסמיכות זמנים. בעקרון גרד בפי הטבעת יכול להגרם ממגוון של סיבות, ואם מדובר בגרד חדש כדאי לשלול תולעים במעי. אם התופעה נמשכת כדאי לפנות לכירורג קולורקטאלי לבירור. מעט מידע כללי על גרד אנאלי: גרד סביב אזור פי הטבעת הינו תופעה שכיחה, ויכולה להיות מורגשת יותר בלילה או לאחר יציאה. לעיתים נוצר דחף מתמיד ובלתי נשלט לגרד, הפוגע קשות באיכות החיים ויכול לפגוע בעור סביב פי הטבעת. גרד אנאלי יכול להיגרם ממספר גורמים, ולעיתים הוא קורה ללא סיבה ספציפית שניתן להצביע עליה. אחת הסיבות יכולה להיות ניקוי יתר של אזור פי הטבעת, או לחות סביב פי הטבעת כתוצאה מהזעה מוגברת. במקרים של קושי בשליטה בסוגר פי הטבעת, דליפה של צואה הינה סיבה נוספת. בחלק מהאנשים צואה רכה או מגרה יכולה להיגרם עקב שתייה בכמות ניכרת. גרד יכול להיות קשור גם לשתיית אלכוהול ובעיקר בירה, חלב, מיץ הדרים, ומשקאות המכילים קופאין כמו: קפה,תה וקולה, ומאכלים כמו שוקולד, פירות, עגבניות ופופקורן. סיבות אחרות והרבה פחות שכיחות לגרד סביב פי הטבעת כוללות תולעים, פסוריאזיס, אקזמה, טחורים, פיסורה אנאלית, זיהומים ואלרגיות. כאמור די נדיר שטחורים פנימיים מתבטאים העיקר בגרד, וזה יכול לקרות בעיקר אם בעקבות הטחורים יש דליפה של נוזל באיזור פי הטבעת. קנדידה בנרתיק יכולה לעיתים לגרום לפריחה בעור סביב פי הטבעת ולהביא לגרד, אך גם זה אינו שכיח. חשוב להיבדק על ידי כירורג קולורקטאלי, המומחה לבעיות אלו, כדי לנסות והבדיל בין סיבות שונות אלו, שהטיפול בהן לעיתים שונה. במקרים בהם לא נמצאת סיבה ספציפית לגרד, הטיפול כולל בעיקרו אמצעים לשמירה על עור פי הטבעת, והמנעות ממאכלים ומשקאות שיכולים להגביר גרד שהוזכרו למעלה. בין האמצעים המקומיים: להימנע מטראומה נוספת לאזור הנגוע: לא להשתמש בסבון מכל סוג שהוא, לא לשפשף את האזור, להשתמש במגבונים לחים לנגב ובנגיעות, להשתדל לא לגרד. גרוד גורם לנזק נוסף שמחמיר את הגרד. להימנע מלחות באזור האנאלי: בגדים תחתונים מכותנה, להימנע משמוש באבקות מבושמות להשתמש רק במשחות הניתנות ע"י הרופא המטפל, או במשחות הגנה כנגד תפרחת חיתולים שניתן לקנות בכל בית מרקחת ללא מרשם. מומלץ להמנע ממשחות המכילות סטרואידים. להימנע משתייה מוגברת

ברצוני לדעת האם ניתן להשתמש במשחה או קרם בטאקורטן להרגעת העור סביב פי הטבעת? אני משתמשת בזה וזה מאוד מרגיע ועוזר לי. יש פעמים שהגרד הגיע למצב שבו פי הטבעת וחלק גדול מהישבן היה עם מעין שלפוחיות כתוצאה מהגרד. וזה כשלא השתמשתי במשחה. מה עלי לעשות? אני מתביישת לפנות לרופא. יש לי גם גזים מרובים ובטן תפוחה. אני ממש פוחדת שאולי זה משהוא חמור. אציין שאני לא עולה במשקל. וההומוגלובין משחק אצלי. אנא תנו לי תשובה בהקדם האפשרי. תודה אילנית