דלקת מעי אאוזינופילית

דיון מתוך פורום  כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה

13/02/2006 | 12:34 | מאת: קאסי

בת 22, אובחנתי בבדיקת קולונסקופיה כחולה באולצרטיב קוליטיס. יש לי אאוזינופיליה מאוכלשהי. אני תוהה בקשר לממצאים הנ"ל. 1. האם יתכן שבכל זאת אני אלרגית לחומר כלשהו? 2. האם יכול להיות קשר בין האאוזינופילה לקוליטיס? 3. אולי זה בכלל לא סתם קוליטיס אלא דלקת מעי אאוזינופילית????. ואם כן כיצד היא מאובחנת? מה הטיפול, האם קיים טיפול שלא מבוסס על מתן סטריאואידים? 4. האם יתכן שיש לי תולעים והם לא נמצאו? מבקשת כיוון........ בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
14/02/2006 | 22:29 | מאת: ד"ר עודד זמורה

שלום, דלקת כיבית של המעי הגס (אולצרטיב קוליטיס) היא מחלה כרונית של המעי הגס שתוקפת פעמים רבות אנשים צעירים, ומתבטאת לרוב בעיקר בשלשולים וכאבי בטן. לצערנו לא ידוע היום בדיוק מה גורם למחלה זו, ואין לנו תרופה טובה שיכולה לרפא את המחלה. מטרתנו העיקרית בטיפול התרופתי היא לאפשר ללוקים במחלה איכות חיים טובה שתאפשר לעשות כל מה שמישהו צעיר בגילך רוצה לעשות בחיים, כולל לימודים, עבודה, משפחה וכד'. סטרואידים היא אחת התרופות היותר יעילות, אולם בשימוש ארוך טווח היא כרוכה בתופעות לואי קשות, ולכן אנחנו משתדלים לא לתת אותם ליותר ממספר חודשים, ולהחליפה בתרופות אחרות. מחלת אולצרטיב קוליטיס היא "חתונה קתולית" עם גסטרואנטרולוג, וחשוב למצוא גסטרואנטרולוג טוב שיש ביניכם קשר טוב ושפה משותפת. לעיתים המחלה לא נשלטת היטב בתרופות, או נשלטת רק בשימוש ארוך טווח בסטרואידים, ואז אנו ממליצים לשקול טיפול כירורגי במחלה בניתוח. סיבה נוספת לניתוח יכולה להיות מחלה ממושכת של שנים רבות ושינויים במעי (הנראים בביופסיה) שיכולים להגדיל את הסיכוי ללקות בגידולים של המעי הגס. בניתוח לרוב כורתים את כל המעי ויוצרים פאוץ' (מיכל) ממעי דק, אותו מחברים לפי הטבעת. יש שכיחות יתר של אלרגיות בקרב לוקים במחלה זו. כמו כן (וללא קשר) ישנה אבחנה נפרדת שנקראת דלקת מעי גס אאוזינופילית, ובד"כ ניתן להבדיל בינה לבין אולצרטיב קוליטיס בביופסיה של המעי. לא סביר שתולעים יתנו תמונה המחקה קוליטיס. כאמור, חשוב מאד להיות במעקב מסודר של גסטרואנטרולוג, שיוכל בוודאי להוסיף מידע על מצבך.

מנהל פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה