דלקת מעי נמקית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

היפותרמיה בפעוטות: לשמור על חום גופו של התינוק

ירידת חום הגוף (היפותרמיה) בפעוטות ובעיקר בקרב יילודים, עלולה לסכן את חייהם או להסתיים בסיבוכים קשים. הורים, כיצד תפחיתו את הסיכון להיפותרמיה? מה עליכם לעשות בשעת חירום? ירידת חום הגוף - היפותרמיה (Hypothermia) היא מצב רפואי העשוי להתרחש בכל גיל, אך שכיח יותר בחודשים הראשונים לחיים, בעיקר בקרב יילודים במהלך השבוע הראשון לחיים. חום גוף תקין ביילודים הוא בטווח 36.5 מעלות צלזיוס ועד 37.9 מעלות צלזיוס (כל המעלות שיוזכרו במאמר הן מעלות צלזיוס). כלומר: החל מחום גוף 38, יש לתינוק חום גבוה (היפרתרמיה); ומתחת ל-36.5, חום גופו נמוך מדי. עם זאת, יצוין כי יש שלוש דרגות חומרה של היפותרמיה. ככל שחום הגוף נמוך יותר, כך התינוק נמצא בסיכון גבוה יותר.   מהן שלוש דרגות החומרה של היפותרמיה? חום גוף בין 36-36.5 מעלות נחשב להיפותרמיה קלה; בין 32-36 מעלות - היפותרמיה בינונית; ומתחת ל-32 מעלות - מדובר בהיפותרמיה עמוקה. חשוב להדגיש כי גם במקרים בהם התינוק סובל מהיפותרמיה...
ללמוד עוד על דלקת מעי נמקית
היפותרמיה בפעוטות: לשמור על חום גופו של התינוק-תמונה

ירידת חום הגוף (היפותרמיה) בפעוטות ובעיקר בקרב יילודים,...

מאת: ד"ר מרום...
03/09/2018
מחלת קרוהן - קווים לדמותה-תמונה

חולים בקרוהן? רוצים להשתתף במחקר? עכשיו זה הזמן לדעת יותר,...

מאת: מחלת קרוהן...
06/06/2000
פרוביוטיקה: לא רק בעת מחלה-תמונה

תוסף פרוביוטי, שמכיל חיידקים ידידותיים לגוף, מתקשר אצלנו...

מאת: מערכת zap...
23/12/2012
ספסיס תינוקות: אין תועלת ל-IVIG-תמונה

הזרקת נוגדנים לווריד יעילה במבוגרים הסובלים מאלח דם, אך...

מאת: מערכת zap...
01/12/2011
אולי יענין אותך לדעת...
קולונוסקופיה - תמונה
קולונוסקופיה
מדריך בדיקות רפואיות: קולונוסקופיה היא אחת...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לדלקת מעי נמקית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

דלקת מעי נמקית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, אני סובלת כבר מחודש יוני 2013 בפתאומיות מבעיות גסטרו. זה התחיל בתחושת דחיפות ללכת לשירותים אך ללא כל תוצאה-הבנתי שזה נקרא טנזמוס חוץ מריר ודימום, אח"כ אופי היציאות השתנה ליציאות רכות וגם כל הזמן הרגשתי סוג של לחץ בטן שאני חייבת ללכת לשירותים. , זה רק החמיר והחמיר .. הייתה תקופה שלא הפסקתי להקיא במשך חודשיים אפילו נוזלים. כל הבדיקות דם והמדדי דלקת שלי תקינים, רק נודגני ASCA IGG מוגברים מעט (32.6) נשלחתי לבדיקת קולונוסקופיה והתוצאה הייתה : " רירית של terminal ileum ליד השטום קצת גרנולרית עם 3 כיבים לינארים קטנים שיטחיים ( לדעתי לא מספיק לאבחון של מחלת קרוהן ) נלקחו ביופסיות מעי דק-אזור עמוק יותר תקין" תשובת הביופסיות הייתה: mild to focal moderate chronic active iletis. focal erosion ca not be excluded ,May suggest IBD TYPE. -NO granulomas or dysplasia seen לאחר כחודש בוצעה בדיקת MRE- מודגם עיבוי מינימלי של האילאום הטרמינלי עם האדרה מוגברת לאורך סגמנט קצר של כ 5- ס" .מ סיכום : אילאיטיס טרמינלית קצרה כמתואר, אין עדות לסיבוכים מקומיים. הממצאים חשודים למחלת CROHN'S . עברתי גם גסטרוסקופיה והתוצאות היו גסטרופטיה אנטרלית קלה. גסטריטיס כרונית קלה. ניסיתי בודזון לא עזר. ניסיתי פרוטוציד ציפרו שמאוד החמיר את המצב וגרם לשלשולים,עברתי לפרינדזון 40 מ"ג לא השפיע. רק משום מה ההקאות פחתו מאוד ( לא יודעת אם זה קשור ) אבל עדיין הייתי רצה לשירותים כל הזמן. השאלה שלי אלייך, לאור חוסר תגובה לטיפול,האם ייתכן שזה דלקת מעי אך לא מחלת קרוהן? אלא מגורמים אחרים? ומדוע אני כל כך סובלת אם זה רק 5 ס"מ מודלקים? שהבנתי שזה מאוד קצר וקל. בנוסף יש לי היסטוריה של זיהומים בCMV ומלפני כמה חודשים בדקו נודגני CMV IGM ויצא חיובי חלש. הבנתי שCMV יכול להיות קשור למחלת מעיים? אודה מאוד לעזרתך. אני מרגישה מבולבלת ומפוחדת שאולי האבחנה לוקה בחסר, ולכן התרופות לא עזרו לי עד כה. איזה עוד אפשרויות אחרות יכולות להיות? בתודה, רותם

לאור חוסר תגובה לטיפול, האם ייתכן שזה דלקת מעי אך לא מחלת קרוהן? אני אחלק את שאלתך ל-2: 1. למה גם אחרי הטיפול בפרדניזון אני ממשיכה להקיא והאם זה אומר שהפרדניזון לא הצליח להעלים דלקת באיליום? -- דלקת של איליום אינה מסבירה הקאה - ואינה מסבירה "קריאות שוא" לשירותים (tenesmi). יתכן ולתופעות סיבה אחרת - לאו דווקה מאלה המגיבות לטיפול אנטי-דלקתי -- יתכן ואף צפוי שהכיבים באיליום נרפאו לאחר הטיפול 2. האם ייתכן שזה דלקת מעי אך לא מחלת קרוהן אלא מגורמים אחרים? -- נזק מנטילה תדירה של משככי כאבים מסוג NSAIDS (אדקס, אדוויל, נאקסין, נורופן, אתופן, ארקוקסיה) יכול לדמות דלקת מעי -- זהומים יכולים לדמות דלקת מעי אך לא נמשכים חודשים -- דלקות אחרות (כמו של מחלת בכצ'ט) יכולות לדמות דלקת מעי אך נדירות ולרוב פוגעות במעי גס ולא במעי דק ומדוע אני כל כך סובלת אם זה רק 5 ס"מ מודלקים? שהבנתי שזה מאוד קצר וקל. -- דלקת של איליום אינה מסבירה הקאה - ואינה מסבירה "קריאות שוא" לשירותים (tenesmi) בנוסף יש לי היסטוריה של זיהומים בCMV ומלפני כמה חודשים בדקו נודגני CMV IGM ויצא חיובי חלש. הבנתי שCMV יכול להיות קשור למחלת מעיים? -- בהחלט כן אך לרוב פוגע במעי גס ולא במעי דק -- וקל לזהוי גם על סמך הנזק המיוחד שעושה לרקמה (בביופסיות) וגם בצביעה מיוחדת של הביופסיה אודה מאוד לעזרתך. אני מרגישה מבולבלת ומפוחדת שאולי האבחנה לוקה בחסר ולכן התרופות לא עזרו לי עד כה. -- תבקשי לקבל דעה נוספת איזה עוד אפשרויות אחרות יכולות להיות? -- התמונה האנדוסקופית, ההיסטולוגית ושל רנטגנית שציינת אופיינית למחלת קרוה'ן קלה. התופעות של ההקאה ושל tenesmi אינן אופייניות למיקום של הדלקת.

שלום הבת שלי בת 12 הייתה מאושפזת מעל חודש וחצי בגלל p.t.s לחץ תוך גולגולתי מוגבר הופיע לה במקביל קושי מאכילת מוצק ובליעה ירדה 25 קילו בחודשיים בבדיקות היה מדד קלפרוטקטין 3202 mg/kg Esr 10 חומצה פולית 6.6 האם זה מעיד על קוליטיס או קרוהן או עד דלקת מעי חריפה

שלום רב, בדיקת קלפרוטקטין בצואה אינה ספציפית למחלות מעי דלקתיות כגון קרוהן או קוליטיס אלא יכולה לעלות בנוכחות כל תהליך דלקתי לאורך המעי. יש להתייעץ עם רופאי הגסטרו לגבי צורך בהמשך בירור ומה משמעות בדיקה זו במצבה הנוכחי. רפואה שלמה ד"ר שניר

שלום, עברתי קולונוסקופיה ובתוצאות היה רשום כי נמצאו מלבד במקומות מסוימים במעי הגס, גם אפטות וארוזיות עדינות במעי הדק הסופי בנוסף, בחלק האבחנות רשום כך: Colitis: CROHN'S DISEASE אני מאובחנת שנים כחולת קוליטיס, מה האבחנה שכאן אומרת? האם זהו עדיין קוליטיס או שילוב עם קרוהן (קיים דבר שכזה)? המון תודה.

שלום רב אפטות זעירות במעי דק סופי אינן ספציפיות למחלת קרוהן ויכולות להופיע על רקע תגובה לחומר ההכנה, אילאיטיס (דלקת מעי דק) קלה תגובתית לקוליטיס עצמה (לרוב כשיש מחלה פעילה המעי הגס גם כן). ולעיתים מדובר במחלה דלקתית שעיקרה היא במעי הגס אך יש גם ביטויים קלים במעי דק סופי. זה לא מאוד משמעותי להפריד בין האבחנות כי הטיפולים במחלה המערבת מעי גס הם סה״כ דומים. לעיתים ביופסיה יכולה לעזור להבחין בין האפשרויות השונות. תרגישי טוב! ד״ר שניר

חזרתי חולה מטיול בפראג עם חום וכאבי בטן... חום בשיא היה 38.8, הגיב למורידי חום.. החום התחיל ב 20/4 ושלשום סופית כבר היה נמוך משמעותית 37.5. העניין הוא שבימים האחרונים הוא נמוך , כך שוב למשל אתמול בערב היה לי 37.6.. ואני עדיין מרגישה סמרטוט. עברתי בדיקות במיון ובקהילה- ספירה וכימיה תקינות, גזים בדם תקין, crp תקין, שלילית ל cmv (חיובית בעברי ל EBV). צילום בית חזה תקין, צילום בטן מלפני שבוע הראה קצת התרחבות מעי, לכן חשדו באיזו דלקת מעי ויראלית (אך ללא הקאות ושלשולים), אתמול עשיתי אולטרסאונד בטן שגם היה תקין לפי הטכנאית (עוד לא קיבלתי פיענוח). ואני ממש אובדת עיצות מה חטפתי. יש איזו מחלה מוכרת שמגיעה ממזרח אירופה? הקטע המבאס הוא שאני חושבת שהדבקתי את התינוק שלי (בן 11 ח').

שלום עדי, אינני עוקב אחר המחלות השכיחות בימים אלו בפראג, ואני ממליץ לך להפנות את שאלותייך בנושא זה לאחד הפורומים הרבים המוקדשים לרפואת מטיילים. הרבה בריאות אפי