CRPS TYPE 2

שלום רב, אני בת 29 ואובחן אצלי RSD בקרסול ימין. לאחר ניתוח המצב החמיר מאוד (גם בכאבוגם בטווח תנועות וכו'). לפני הניתוח, היתה השערה שזה RSD, אבל לא היו סימנים חיצוניים, חוץ מזה שהרגל היתה קפואה רוב הזמן. אחרי הניתוח- היא מחליפה צבעים, נפוחה נפיחות מוזרה, וכמובן -קופאת רוב הזמן וזקוקה לחימום קבוע. השאלה שלי - האם ביטוח לאומי מכיר בCRPS על בסיס פגיעה עצבית לצורך אחוזי נכות מעבודה ? אם כן - כמה אחוזים מקבלים על זה, והאם צריך להביא חוות דעת ספציפית או לומר משהו ספציפי כדי שזה "ייחשב". עד עכשיו -לא התייחסו לזה. גם לא התייחסו לזה שאני , לצערי, נוטלת כל הזמן מורפין מאז הניתוח. האם זה משהו שאמור להשפיע על החלטה כלשהי? בקיצור, תוכלי לתת מידע כללי קצר על "מה צריך לדעת מול השלטונות והרשויות בעניין RSD/CRPS"? מה תריך לעשות, מי הרופאים הרלוונטיים ובעיקר - האם צריך עו"ד לועדה הרפואית, או אפשר לוותר על שירותיו? אה, ועוד משהו - האם צריך חוות-דעת נוירולוגית על הפגיעה העצבית המקורית ועל המצב הנוכחי, או חוות דעת אורתופדית על ההגבלות מספיקה? מקוה שתוכלי לענות על כל אועל רוב השאלות. בתודה מראש, מיכאלה

שלום רב לך מיכאלה, למרות שאחת הבעיות מהם אני סובלת היא אותה הבעיה, אני נכת צה"ל כך שאני מכירה יותר את הפרוצדורה מולם. אם זאת, אני בכל זאת יודעת מה קורה בביטוח לאומי ברמה מסוימת - אנסה לענות לך כמיטב יכולתי וגם על פי נסיונם של אחרים: קודם כל, בדיון שארגנתי בכנסת שנה שעברה, נציגי ביטוח לאומי אמרו שהם מכירים בכאב כרוני על סוגיה בשביל אחוזי נכות כך שאין להם זכות לא להכיר בך. אני יודעת שהם מכירים ב-RSD כנכות מוכרת. על מנת לייעץ לך יותר טוב אני רק רוצה לוודא משהו-יש לך פגיעה עצבית של ממש בנוסף ל-RSD נכון? בוודאי שחשוב מאוד להביא הוכחה לפגיעה זו, זה בהחלט יעזור לך בוועדה. רופאים אוהבים להכיר על דברים שהם רואים בוודאות...אם יש לך C.T או M.R.I המראים זאת, מומלץ מאוד להביא אותם. לגבי הפגיעה העצבית כדאי מאוד להביא מכתב מפורט מנוירולוג. לגבי המורפין-הם לא ייתנו לך יותר אחוזים בגלל שאת לוקחת מורפין, אבל תספרי את זה תוך כדי הוועדה הרפואית פשוט להראות עד כמה את סובלת מהכאבים ועד כמה הם מגבילים אותך. על מנת להיות הכי מוכנה לוועדה הייתי ממליצה לך מספר דברים: ד"ר וטין מבית חולים רעות נחשב מומחה ל-CRPS ואני יודעת שבביטוח לאומי יתייחסו למה שהוא אומר כך ששווה לך ללכת אליו לחוות דעת מומחה. הוא גם רופא שיקום בהכשרה שלו כך שזה מוסיף עוד מימד שיכול לעזור לך. כמו כן, כדאי לך לבקש חוות דעת מאורטופד אם יש לך הגבלה רצינית בטווח התנועה כיוון שזה בתחום של האורטופד. כמו כן, חשוב שהוא יציין עד כמה ובמה זה מגביל אותך. חשוב שתהיה לך מכתב עם האבחנה של CRPS וכן תיאור של המצב הרפואי כעת. לגבי השאלה אם כדאי לך לבוא עם עו"ד או לא -זו שאלה קשה מכיוון שלעיתים זה מעצבן עוד יותר את חברי הועדה, מצד שני אם כבר נתקלת בקשיים, עדיף לך להיות הכי מוכנה ל"קרב". אני הייתי ממליצה לך לפנות טלפונית לעו"ד המתמחה בפציעות וכו' ומתייעצת איתו.עדיף לבדוק את הכדאיות לפני הוועדה. את למעשה צריכה להיות במצב יותר טוב אם יכירו בך כנפגעת תאונות עבודה. באופן כללי לקראת ועדות רפואיות כדאי לבוא אם כמה שיותר חומר רפואי המוכיח את המצב כעת בנוסף להשתלשלות האירועים. תדעי שבוועדה יגרמו לך להרגיש מאוד רע ויכול להיות שינתנו לך להרגיש שאת עושה הצגות, מגזימה וכו'. תזכרי שאת שם כי את פצועה וזקוקה להם ואין לך מה להוכיח להם -את סובלת וזה המסר שאת צריכה להעביר להם. אל תתני להם להתעלל בך או לפקפק באמינות של מצבך -תהיה חזקה מולם וברורה בראש שלך שאת זכאית להכרה של ביטוח לאומי... אם יש לך עוד שאלות לפני הוועדה או בכלל או אם את פשוט צריכה להתפרק, לשתף וכו'- אנחנו כאן בשבילך. המון הצלחה בוועדה!

קודם כל -תודה על התשובה המפורטת. שנית - יש לי אמירה של רופא אורתופד (כמה אורתופדים) שלפי בדיקה קלינית יש לי פגיעה עצבית, ושכנראה הניתוח החמיר את הפגיעה כי פגע בעצב אחר, אבל הEMG תקין .... הרופא המנתח שלי וגם עוד ני רופאים אורתופדים אחרים אומרים שזה לא משנה מה אומר הEMG כי הבדיקה הקלינית מאוד ברורה. מה דעתך? וחוץ מכל זה - האם יש לך עורך-דין שאת מכירה שעוסק בתחום הזה, ושהוא גם מומחה במיוחד בכאב כזה ובייצוג שלו? תודה מיכאלה