ACTH / TCH

שלום, הינני בת 30 ואובחנתי בסרטן שד ER/PR +3 HER2+ גם כן. בלוטות זקיף נקיות,בבדיקת ה MRI הגידול נראה בגודל של 1.3 ואילו בניתוח נמצא שהוא 0.8 (נאמר לי שייתכן והתכווץ מהפורמלין או שזהו גדולו האמיתי). נפגשתי עם שתי רופאות בכירות וכל אחת מהן הציעה לי טיפול שונה. יש לציין שיש לי סיפור משפחתי-אמא נפטרה מסרטן שד טריפל נגטיב (בלוטות נגועות). הינני מאוד מתלבטת בנוגע לטיפול היעיל לי. הבנתי שהרצפטין פוגע בתפקוד הלב ושילוב עם ה AC הינו בעל סכנה ללבד וישנו סיכוי שלא יתאפשר אפילו לקבל הרצפטין (תרופה חשובה מאוד בדיאגנוזה שלי).כמו כן סיכוי ללקומיה אך הישרדות גבוה יותר ומבוססת יותר מ TCH (יותר מחקרים לעומת ה TCH). הרופאה שהמליצה על ה TCH אמרה כי היני צעירה והיא רוצה למנוע ממני מחלות עתידיות..ואילו הרופאה השנייה שהמליצה על ה ATCH אמרה כי הרופאה הראשונה הפחידה אותי ומדובר בסיכוי מאוד קטן. TCH-הישרדות נמוכה ב 2% וכן הישנות גבוה ב 1-2% וכן בעל פגיעה חזקה יותר בפוריות מ ACTH. מה נכון?מה כדאי?מהם האחוזים המדוייקים? אני בחורה צעירה ורווקה הרוצה לחיות והלקים משפחה ביום מן הימים. מה הטיפול הממולץ עבורי? אשמח לתשובה התסייע לי.

שלום דנה כשמטפלים בסרטן שד בדרך כלל יש מספר דרכים שהם "נכונות", טובות ומקובלות. אכן יש פחות סיכון לנזק ללב או להתפתחות עתידית של לוקמיה בTCH - אם זאת, הסיכונים האלה מאד קטנים. סה"כ יש את התוצאות "הכי טובות" לפרוטוקול AC-TH וגם הכי הרבה מטופלות שטופלו בפרוטוקול זה ולכן הכי הרבה ניסיון בזה. כפי שאמרתי אין אופציה אחת שהיא נכונה והתפקיד שלנו כיועצים בפורום זה לא לתת את המדיניות האישית שלנו וייעוץ פרטני אלא לכווןאת המתייעצות. בין אם תקבלי AC-TH או תקבלי TCH - את בכל מקרה תקבלי טיפול טוב. בהצלחה ד"ר שני פאלוך-שמעון