שאלה דחופה

הנני חולת סרטן שד גרורתית, כאשר משנת 2008 יש הישנות לעצם החזה, וכן הישנות של נוזל פלואורלי בריאה הימנית. הרופאה המטפלת שלי ממליצה על טיפול בהרספטין + טקסול, ואילו רופאה אחרת, אליה ניגשתי בחוו"ד שניה (מאחר שהראשונה נעדרה מהארץ זמן מה) המליצה דווקא על טיפול בנבלבין, ולא על טקסול. שאלתי היא האם יש עדיפות להתחיל דווקא עם טקסול או נבלבין. אם אתחיל בנבלבין, האם "אבזבז" קו טיפול? האם יש לדבר השפעה על אופציות טיפול אחרות? יש לציין כי איכות חיי חשובה לי. בנוסף, יש לומר שההמלצה לנבלבין היא לנבלבין בכדורים, כיוון שיש לי בעיית ורידים. אשמח לשמוע כל דבר שתוכל לומר על מנת לסייע לי בהחלטה הלא פשוטה. אני נמצאת במצב של חילוקי דעות בין הרופאה המטפלת וחוו"ד השניה, ומתוך אלה אני אמורה להחליט באיזה טיפול עלי להתחיל, והדבר צריך להיעשות במהרה. אודה מאוד לעזרתך הדחופה. מירי.

מירי, אין לך מנוס מחוות דעת שלישית. חפשי אנקולוג/ית שתוכלי לסמוך עליו או עליה ולכי עם ההמלצה. בסרטן שד גרורתי, בניגוד לסרטן שד ראשוני, שם קיימים פרוטוקולים קבועים, היצירתיות והנסיון המקצועי של האונקולוג מאד משמעותיים. לדעתי השאלה שלך מורכבת מדי ואף אחד לא יתן לך מענה דרך הפורום. בהצלחה.

מירי, אין לך מנוס מחוות דעת שלישית. חפשי אנקולוג/ית שתוכלי לסמוך עליו או עליה ולכי עם ההמלצה. בסרטן שד גרורתי, בניגוד לסרטן שד ראשוני, שם קיימים פרוטוקולים קבועים, היצירתיות והנסיון המקצועי של האונקולוג מאד משמעותיים. לדעתי השאלה שלך מורכבת מדי ואף אחד לא יתן לך מענה דרך הפורום. בהצלחה.

שלום מירי למעשה לדעתי אין הבדל בין השילוב של הרצפטין ונבלבין או טקסול, גם מנסיוני וגם פורסם לאחרונה מחקר שמראה על יעילות דומה. לכן ההחלטה היא על בסיס איכות החיים ואני אישית לרוב מתחילה בשילוב עם נבלבין. התוצאות טובות והסבילות ברוב המקרים גם יותר טובה. לגבי בעית הורידים - כדאי בכל מקרה להכניס פורט מאחר שמדובר בטיפולים ממושכים וגם ההרצפטין ניתן דרך הוריד. בהצחלה