3 בדיקות CA-125 עם ערכים שונים מה עושים??
דיון מתוך פורום סרטן השד
למעלה מחצי שנה המחזור מתארך, החודש היה כשלושה שבועות נעשו לי 3 בדיקות דם לCA-125 אחת בקופת חולים 198 שניה בבית חולים 28 שלישית בקופת חולים 85 עשיתי נעשה ביופסיה שיצא תקין, הרופא מיצידו אומר שלא מדובר בסרטן הרחם ועלי לבדוק מקומות שונים בגוף שאלתי איזה בדיקות עלי לעשות ואלךו מקומות בגוף עלי לבדוק?? אני כרגע במצב חרדה היות ואין לי מושג איזו בדיקות עלי לעשות ומה, שנית אפה אוכל לעשות בדיקה נוספת פרטית היות ואני לא סומכת על תוצאות אלו שיצאו עם ערכים שונים
הי עמית, חסרים הרבה נתונים כדי להתייחס לשאלתך. לא כתבת למשל, האם בעברך סרטן שד? מדוע עשית את הבדיקה של הסמנים? מדוע הרופא שלך משייך את זה דווקא לסרטן רחם? זה בכלל בדיקה שמיועדת לבדוק את נושא סרטן השחלות או השד והסמן הזה עולה בהרבה מצבים שפירים. לא כתבת בת כמה את, כי הסמן הזה עולה גם בגיל הפוריות במצבים שפירים כמו ציסטות בשחלות, או מחזור ועוד. ממש מוזר סיפור הרופא שלך, שמקשר את זה לרחם. בכלל, קשה יהיה להתייחס לשאלתך כי אין מספיק נתונים למה בוצעה הבדיקה. אולי כדאי שתפרטי יותר כדי שהרופאים יענו לשאלתך. בכל מקרה, גם מוזר הדבר שהיו כאלה שינויים בין בית החולים לקופת החולים. אז לפני הלחץ, ייתכן שאין בו דבר, כדאי לענות על השאלות הבאות: מדוע בוצעה הבדיקה בכלל, האם יש בעבר סרטן שד/שחלות או אחר (מה עם מעי הגס?) בת כמה את? מדוע אושפזת וכד'. מניחה שכך יהיה קצת יותר קל להתייחס לשאלתך ע"י הרופאים בפורום. בהצלחה.
שלום עמית בדיקת CA125 היא בדיקה לא ספציפית ולא אבחנתית אשר יכולה להיות גבוהה גם בהרבה מצבים שפירים כמו הריון, דלקות למיניהן (בחלל הבטן, אגן, ריאה) תפליטים וכו. במידה ומדובר בסמן הנובע מגידול לרוב יש עליה פרוגרסיבית, כל עוד לא ניתן טיפול נגד סרטן כמובן. התנודות שאת מתארת דווקא תומכות באפשרות של עליה שאינה קשור לגידול. האתר האחראי לעליה בCA125 הוא לרוב המערכת הגניקולוגית ולכן במידה והבדיקה תקינה, כולל US וגינלי, ואין עליה עקבית בערכי ה-CA125 אני מציעה לעקוב בלבד. במידה ותהיה עליה כזו יש לשקול בדיקות כל גופיות כמו CT או PET. כמובן שיש חשיבות לסוג הגידול שהיה לך, אם היה ולנשאות של מוטציה ב-BRCA אם ידוע על כזו. במידה ולא היה לך גידול ואינך נשאית - מדוע בוצעה הבדיקה? אין כל סיבה לבדוק מרקרים לאנשים בריאים מכיוון שאין כל הוכחה שהם גורמים לאבחון מוקדם של גידולים (פרט ל-PSA). התוצאה של בדיקות מרקרים ללא סיבה היא הצורך שנגרם בבדיקות מיותרות, ולא בהכרח נעימות, שלרוב אינן מובילות לאבחנה. בדיקת מרקרים גם איננה טיפול נגד חרדה ואין כל סיבה לבצע אותה רק בגלל החשש התיאורטי שאולי קיים גידול שלא אובחן. בברכה