לאנה

אנה עדיין לא קיבלתי מענה ....אני מצרפת שוב את השאלה לפני מספר ימים ..אשמח מאוד לתשובה שלום , ברצוני לדעת איזה טיפול עדיך לי לקבל . ומה עלי לעשות . אני אחרי שנתיים וחצי מניתוח הוצאת גידול בשד , שוליים נקיים ו ללא בלוטות כיום נוטלת טופמקסיפן . במשך שנתיים קיבלתי גם זריקות זולדקס שגרמו לי לצפיפות עצם ולהלן התושבה של הבדיקה האחרונה - צוואר הירך T = מינוס 0.3 BMD=0.814 עמוד השידרה- T= -1.2 BMD=0.914 גבולית אוסטייאופניה כיום המליצו לי על הטיפול הבא , להפסיק לקבל זריקות זולדקס מאחר ועברו שנתיים שקילבתי כל שלושה חודשים - המחסור החודשי אכן הופסק . אני כיום בת 45 בנוסף הומלץ לי ליטול כדור ויטמין D פעם ביום ולקבל טיפול של זומרא בפעם בחצי שנה , או קסנרטה פעם בשנה , או לקבל פורסלן פעם בשבוע . אני מבולבלת ולא יודעת מה להחליט ...מה עלי לעשות מי יכול לעזור לי לבחור את הטיפול המתאים אני כרגע לא מקבלת כלום וזה מלחיץ אותי היש טיפול שיכול למנוע את החזרה של המחלה . בכלל יש משהו שמונע חזרה של מחלה שכזאת . אשמח לתשובה מבהיר מהרופאים ..ע"מ שאתחיל לקחת משהו . תודה

נועה היקרה שלום, מצוין ששלחת את השאלה בשנית מכיוון שהסיבה שלא נענית עד כה היא שאף רופא ששלחתי אליו את השאלה לא הצליח לפתוח אותה (משהו שקשור לאתר). אני מקווה שעכשיו תקבלי מענה מהיר. אנה

נועה שלום 1) לגבי הטיפול ההורמוני כנגד סרטן השד. הפסקת הזולדקס הגיונית. בנתיים המשך טמוקסיפן. במידה ומחזור מתחדש-המשך טמוקסיפן. במידה ואכן מחזור פסק יש לוודא על ידי בדיקת פרופיל הורמוני וניתן לעבור לטיפול במדכאי ארומטז. 2) לגבי אוסטאופניה- כיוון שגילך צעיר מומלץ טיפול. ניתן לבחור כל אחד מהטיפולים המוצעים לאוסטאופורוזיס. אך, אם ברצונך להאמין למחקר שפורסם לגבי הזומרה הרי הטיפול גם הוריד את שיעור חזרת המחלה ולכן ייתכן שעדיף- כמובן לא בסל ויש לקנות את התרופה. לגבי ויטמין D , לא צריך לקחת כל החיים-כדאי לבדוק רמה ואם יש מספיק להפסיק.

שלום נועה, נראה שהיית בידיים מצויינות. אפשר כנראה להפסיק זולדקס אחרי שנתיים. אם לא תקבלי וסץ, אפשר יהיה להחליף את הטיפול ההורמונלי. בכל מקרה, מסתמן כי זומרה הוא טיפול הבחירה ועליו יש לנו ידע, הוא לטיפול באוסטאופורוזיס וגם נגד חזרת המחלה. בהצלחה, מירב בן דוד