לכבוד הפרופסור שלום רב! דחוף !אנא, עזור לי בהקדם.

שאלה לפרופסור שלום רב אימי בת 76 סובלת מסכרת דרגה 2, תת פעילות בלוטת הטריס, מקבלת אלטרוקסין עברה לפני כ8 שנים כריתה כיס מרה , שבר בטבור[אין לה טבור] וצינטור שלבסוף יצא נקי מזה כחודש חודשיים התלוננה לעיתים על כאבים בצידי הבטן התחתונה[לפני כ4-5 חודשים ניכנסה מספר פעמים להיפו ,וכמעט היתעלפה.] לפני כשלושה שבועות לערך החל להיתלוות גם בחילות וחוסר תיאבון ומרגע זה הפסיקה לקחת אינסולין עשינו את כל הבדיקות הנידרשות אולטרסאונד-תקין, בדיקות דם- תקינות, גסטרוסקופיה-תקין וגם סיטי רופאים טוענים שיש סרטן בזנב הלבלב לפי בדיקת סיטי אך בדיקות הדם תקינות לקחו ביופסיה מהנוזלים והם יצאו ללא חיידקים וללא ממצאים של תאים סרטניים וללא גידול בדיקה ציטלוגית נשלחה לפתלוגיה ונימצאה נקייה מסימנים אך יש לה מיימת והבטן תפוחה וגדולה מאוד חוסר תיאבון שנימשך ובחילות, כבדות בנשימה חוסר ב"יציאה", מתן שתן בכמות פחותה מהרגיל{הפרשה צהובה וסמיכה ]דימום קל שהחל לפתע כבר כיומיים שלושה] בדיקת שתן הראתה שיש חלבון בשתן, ישנה רוב היום ,יחד עם זאת היא קשובה לשיחתנו וגם עונה כשעיניה עצומות בזמן שאנו חושבים שבעצם היא ישנה. ועוד, בזמן שינתה גם ביום גם בלילה היא הוזה ואומרת משפטים שלא לעיניין. כשאנו מיתיחסים ושואלים אותה היא עונה לנו חזרה או ממלמלת ומבינה שדיברה מתוך שינה. אנו רוצים לדעת אם יש סיבות נוספות להיווצרותה של מיימת והאם ניתן ליקבוע לפי מימצאים אלו אם אכן מדובר בסרטן הלבלב. בבית החולים מאושפזת מזה כשבוע היא מקבלת את התרופות אלטרוקסין , לוסק, פארמין,מדבקה על החזה שמיועדת לשלושה ימים טיפול שמונע כאבים{הדביקו לה ב16 ליוני},שקית1 עירוי נוזלים עלי לציין דבר נוסף שאימי לפני כ16 שנה היתה מאושפזת כחצי שנה עקב תת פעילות בלוטת הטריס ולא איבחנו זאת במשך כל התקופה למרות כל הבדיקות שביצעו. אימי לא היתה אוכלת לא שותה , הראתה סימני דיכאון חולשה ואף ירדה מחצית ממשקל גופה כ50 קילו. דיברנו היום עם רופאה מיתמחה שאלנו לגבי בדיקת הביופסיה אם הגיעה. ותשובתה היתה שהדיקה לא גילתה ממצאים סרטניים בנוזל שנילקח וזה יכול ליהיות אך הם מיסתמכים על הסיטי ועל מצב הידרדרות החולה. מחכה לתשובה מהירה ככל האפשר בברכה הבת הדואגת.

קודם כל מאחלת לאמא בריאות ורפואה שלמה. אבל, אני חושבת שאת לא נמצא בפורום הנכון. כאן זה פורום סרטן שד ושאלתך צריכה להיות מופנית לפורום גסטרואנטרולוגיה.

שלום לך, פורום זה מוקדש לסרטן השד והשאלות המופנות לרופאי הפורום הינם בנושא זה. עם זאת, עקב הדחיפות של המקרה שלחתי את השאלה לאחד היועצים בתחום ואני מקווה להתייחסותו בהקדם. את המשך ההתיעצות ניתן לעשות בפורום סרטן מבוגרים: http://www.starmed.co.il/Forum/121 בברכה, אנה

שלום רב הלבלב נמצא בחלק האחורי של הבטן ליד החוליות ולכן מאד קשה להגיע אליו בביופסיה. במקרים רבים כאשר תמונת ה_CT ובדיקות הדם והסמפטומים של החולה מתאימים לאבחנה של סרטן לבלב אנחנו עושים את האבחנה ללא ביופסיה. מיימת היא ממצאה שקיים במחלות רבות, ברוב המקרים מדובר בגידולים ממאירים. סתיאורים שפרטת לגבי אימך, החולשה, הכאבים, חוסר תאבון וכו' מאד מתאימים לגידול ומתאימים גם לסרטן הלבלב. כדאי לשאול את הרופאים על מה הסתמכו בדיוק בקביעת האבחנה. לגבי תפקודי התריס -= אפשר לבדוק בקלות ולוודא שמקבלת מספיק אלטרוקסין כי אם יש לה חסר זה יכול עוד להחמיר את המצב. בהצלחה