פרוגסטרון

היי בנות , אני נושקת לגיל 43 מטופלת IVF , שני טיפולים במנופור לא הצליחו האחד טיפול קצר (ללא גלולות) השני כולל גלולות ו- DECA. עברתי לטיפול אצל רופא פרטי התחלתי טיפול עם מנופור וDECA במקביל , הסתבר שהפרוגסטרון גבוה מאוד עומד על 9.2 ולכן הופסק הטיפול . לפני כשבוע קיבלתי ובכל בדיקה שאני עושה הפרוגסטרון עדיין גבוה . האם מישהי עברה כזה דבר ויודעת מה צריך לעשות? מה השלב הבא ? אשמח לעזרה

וברוכה הבאה בתקווה שתשארי לזמן קצרצר מהסיבות הנכונות... אני אישית לא מכירה את נושא הפרוגסטרון הגבוה, אבל אולי נורית שהיתה מהקבועות יודעת, אני אכתוב לה בנושא, אולי היא תראה את ההודעה ותדע.... שיהיה בהצלחה, נועה.

ואני ממש ממש מצטערת אבל לא זוכרת מה היתה הסיבה. החזרנו למרות הפרוגסטרון הגבוה. הטיפול לא הצליח והתחלנו אחד נוסף. אז כבר הפרוגסטרון היה תקין. אני לא זוכרת מה אפשר לעשות כשיש פרוגסטרון גבוהה, אבל יש מה לעשות. הרופא צריך להיות מוכשר ויצירתי. מה הוא אמר? מי הוא?

פרוגסטרון גבוה זאת לא הבעיה. טיפול קצר או טיפול ארוך אין קשר לדיכוי ע"י גלולות בתרם התחלת טיפול. טיפול קצר הוא טיפול שבו משך הדיכוי עם דקפפטיל {או דפרלין אותו הדבר} / סינפור>>> הדיכוי ניתן מהיום 1-3 לימי הדימום של אותו חודש שבו נעשה גירוי שחלתי. יש גם דיכוי 'זקיק מוביל' שניתן ע"י ציטרוטיד ודומיו כאשר יש זקיק מוביל בגודל 16מ"מ. טיפול ארוך הוא טיפול שהדיכוי מתחיל מיום 21 למחזור של החודש שלפני החודש שבו עושים גירוי שחלתי. גלולות מקבלים בפריון משני סיבות: 1. לנסות ולמנוע מההורמון FSH לעלות לפני התחלת הגירוי כדי להגדיל סיכוי יצור ביציות. פרוטוקול שבדרך כלל ניתן לנשים יחסית מבוגרות או שיש להן בעיות עם הערכים. 2. כאשר יש ציסטות והרופא רוצה לתת הזדמנות לטבע לעשות את שלו רוצה לומר שגלולות מאוד יעילות בספיגת ציסטות {לא רק בשחלות אבל במקרה פריון בדרך כלל בשחלות} לידע כללי דרך נוספת לדכה את ה- FSH {אצלי גם זה לא היה יעיל} לתת במקום גלולות אסטרוגן + פרוגסטרון כתמיכה חודש לפני הטיפול כך שעם הפסקת התמיכה {זמן קבלת המחזור} תהיה ירידה של הורמון הפרוגסטרון ואז תוך 3 ימים יתחיל הדימום החודשי התקווה שבפרק זמן ה- FSH לא יספיק לעלות ואז תהיה תגובה טובה של הגירוי השחלתי באותו חודש. כדי למדוד פרוגסטרון ולקבל עריכם נמוכים יש לעשות זאת ביום 3-5 למחזור הבחירה ביום הנכון היא עפ"י הכמות שהספקת לדמם. לדוגמא אם היו לך 2 הפרשות ויום אחד דימום זאת אומרת שהרירית שלך לא הספיקה להתקלף ואז יש סיכוי סביר שרמות הפרוגסטרון יהיה עדין גבוהות בדם. לא צינת מה הערך של הורמון FSH שלך. אני מקווה שהוא תקין. {בעית גיל} הגיל הוא בעיתי למרות שיש בנות שנקלטות להריון בגיל +40... כאשר השחלות שלנו מתחילות להזדקן הביוצים "משתגעים" יש כאילו שאצלן הביוצים הולכים ומתקצרים FSH גבוה לפני המחזור כך שממש עם סיום המחזור יש ביוץ {ביוץ מוקדם} או ביוצים מתארכים שעוברים חודשים שאין מחזור... עד להפסקת הביוצים ובכך הפסקת המחזור בחודשי. פרוגסטרון גבוה מלמד על כך שהיה ביוץ ולכן הרופא שלך הפסיק את הטיפול. בנסיון להבין מה גרם להפסקת הטיפול שלך {מה גרם לפרוגסטרון לעלות>>> כלומר התחלת ביוץ} חסרים לי פרטים בסיסים כמו: אם הרית בעבר ואם כן אז מתי. אם יש לך ילדים. אם יש בעית זרע. אם ידוע לך מה תוצאות פרופיל הורמונלי שלך. מה הרזרבה השחלתיתי שלך. לא צינת כמה אמפולות מנופור את מקבלת לצורך גירוי השחלתי ומה היתה התנובה בשני הטיפולים. בגדול הבעיה לא הפרוגסטרון הוא בסדר. הבעיה מה גורם לפרוגסטרון לעלות למרות הדיכוי {כי אם הבנתי נכון הייתי על דקפפטיל ולמרות זאת הפרוגסטרון עלה>>> לי זה קרה מספר רב של פעמים} יכול להיות שהדיכוי לא התאים לך ויכול להיות שהגירוי לא התאים לך אבל איני יכולה להצביע על סיבה ספציפית מאחר וחסרים פרטים. בגדול הגיל לא לטובתך {אני הגעתי לגיל זה ונאלצת להפסיק מחוסר יכולת לשלוט בתגובות של השחלות שלי} נראה שאת ממש בהתחלה ואין לך הרבה זמן אז אם תרצי את מוזמנת לפנות אלי במייל שאני אנסה לכוון אותך כדי לנסות ולהגיע לסיבה שבגלל הטיפול הופסק. כמובן שאם יש לך עוד שאלות את מוזמנת לשאול. נורית.

היי אילנה, אצלי גם היתה בעיה כזו, שהרוגסטרון טס למעלה הרבה לפני מועד הביוץ. וכדי לפתור זאת, קבלתי דקסמטזון/פרדניזון יומי בכדור= סוג של סטרואיד, החל משלב הגירוי או אף קודם. רופא אחד תמך בכך, ואכן זה גרם לפרוגסטרון תקין במהלך הטיפול הבא. רופא אחר ביטל את ההשערה שיש קשר, אבל אני התעקשתי להמשיך בכך ונראה לי נכון. יש הסוברים שזה גם תורם לאיכות הביציות. אבל כמובן חשובה חוות הדעת של הרופא שלך! המון הצלחה. מיה

את נמצאת בטיפולים או בהפסקה? שנה טובה נורית.