כאבי רגלים ובטן תחתונה
דיון מתוך פורום כירורגיה
חבר שלי היה מאושפז מזה 11 יום.מ 7 לחודש במאיר פנימית א על חום וכאבים וכאבי בטן תחתונה, הוא טוען שכשהוא מרים רגלים כאבים חזקים תוקפים אותו בבטן התחתונה, כואב לו לשכב ישר ותמיד הוא מבקש לישון בזווית 90 מעלות, החום כבר אינו(לאחר שקיבל אנטיביוטיקה במשך שבוע) אך הכאבים נמשכים ואינו מצליח לקום מהמיטה ללא משככי כאבים, הוא שוחרר מביה"ח בטענה שאין יותר מה לעשות איתו, שבוצעו כל הבדיקות האפשריות. עד היום בוצעו הבדיקות להלן: רנטגן בטן תחתונה ואגן וחזה . CT בטן תחתונה ואשכים . MRI בטן תחתונה ואגן . מפוי עצמות . כל הבדיקות תקינות למעט ממצא מה- MRI: שריר מעובה (לא גדול) באזור האגן שלטענת הרופאים המטפלים לא גורם לתופעות שדיווח עליהן . מטופל כרגע עים נקסין פעמיים ביום ואופטלגין נוזלי לכאבים כול 3 שעות 5 סיסי . ניבדק אצל מומחה אורולוג -תקין . ניבדק אצל מומחה ספורט -תקין . הרופאים המטפלים: פרופסור לישנר, מנהל מחלקה . וד"ר אליס, מנהל מחלקת גברים . ממצאי ה MRI: בוצעה בשיטת TSE.STIR.STIR בשיכלול IR T2-T1 במישור אקסיאלי .סגטאלי וקורנאלי כולל הזרקאת גדוליניום לוריד . סיגנל השד העצם לגורמין הגירמיים תקין באספקט הקדמי של שריר האובטורטורהפנימי מימן בצמוד לפוביס ניראה אזור של בצקת קלה והיפרמיה באינסרציה לעצם ללא שנויים בעצם הסמוכה וללא עדות לקולקציה וללא גבולות מוגדרים -אין עדות לשנוים ברירמה סביב לשריר . פרט למעט נוזל צמוד לקרטקס האפוביס באזור . ממרקי הירכיים תקינים משני הצדדים לא זוהתה פתולוגיה באזורי האן . ואין עדות ללממצא חריגב למיפסעות . לסיכום הממצא באפקט הקידמי האוב.טורטור הפנימי מימין יכול להתאים לנזק טראומטי STRAIN או ללמיוזיטיס קלה מסיבה לא ברורה . הגענו להומופאטית שעשתה לו רייקי ולטענתה יש לו דלקת מתחת לאחת החוליות בגב שגורמת לכאבים. חשוב לציין שבדיקות הדם לא הראו כל דלקת. כרגע, הוא מקבל כדור בשם ארקוקסיה 90מ"ג ו-panadol 500 מ"ג(שלא ניתנו ע"י מרשם) וישנה הטבה במצבו, האם אנו פועלים נכון? האם יתכן שישנה בעיה בגב שהרופאים התעלמו ממנה?(הגב לא נבדק) מה עוד ניתן לעשות? אודה לתשובה בברכה, ליטל
שלום ליטל את צודקת רצוי לבדוק גם את הגב .