שאלה חשובה בקשר לסתימות כספית

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

09/02/2004 | 09:16 | מאת: אלי

שלום, אז ככה... יש לי יותר משאלה אחת באותו נושא, אבל מה שרציתי לדעת בעיקרון הוא: האם ידוע לכם האם ישנם רופאי שיניים שמכונים "רופאי שיניים ביולוגים" בארץ כמו שקיימים בחו"ל? (יכול להיות שבארץ הם קרואים אחרת אני לא יודע). בכל אופן הבעיה שלי נוגעת לסתימות כספית או אמלגם. לאחרונה אחרי שקראתי ושמעתי הרבה סיפורים החלטתי שאני רוצה להסיר את כל הסתימות שיש לי (בערך 10). עכשיו הבעיה שלי היא שקראתי שהפרוצדורה הזאת צריכה להעשות בזהירות ותוך כדי שימוש בעמצעי בטיחות מאחר שיתכן דליפה של כספית בזמן הקידוח וזה אלול לגרום לבעיות בריאותיות שלא קשורות לשיניים. שאלתי את רופאת השיניים שלי בשירותי בריאות כללית האם היא מתמצאת בנושא והיא אמרה שלא ידוע לה על איזה שהם אמצעי בטיחות שאמורים להנקט, ולא נראה לי שהיא בכלל הבינה למה אני מתכוון. רציתי לדעת אם תוכלו בבקשה לתת לי חוות דעת בנושא? מה אתם מציעים לי לעשות? האם ידוע לכם על רופאי שיניים בארץ בעלי קצת (רצוי הרבה) יותר ידע ונסיון בתחום זה? בתודה מראש, אלי

לקריאה נוספת והעמקה
10/02/2004 | 13:51 | מאת: ד"ר גרינבאום

אלי שלום. לא מוכר לי המושג "רופאי שיניים ביולוגיים " ולכן אשמח לקבל רשימה של רופאי שיניים כאלה כדי לתהות על קנקנם .כל הטענות שהכספית משפיעה על הגוף וגורמת למחלות עצבים נכונות רק לגבי צוותי מרפאות השיניים ולא לפציינט שבא חד פעמית לטיפול . באשר להוצאת 10 סתימות אמלגם מפיך -זה איננו מומלץ אם אין סיבות כגון עששת או שבר בסתחימה .כך סתם לא רצוי להחליף שחזור כיוון ששיחזורים כאשר מוצאים אותם עלולים להגיע לטיפולי שורש ואף עקירות באורח לא צפוי .האגף לבריאות השן במשרד הבריאות רואה בפעולה כזו הנעשית ע"י רופא/ת שיניים ,התנהגות שאיננה הולמת רופא שיניים והרופא עלול לעמוד לדין משמעתי על כך על כל המשתמע מכך . עדיף לך שתישאר עם השחזורים הישנים מאשר תזכה לטיפולי שורש נוספים ואפילו לעקירה מיותרת . לגבי הכללים להוצאת שחזור אמלגם בודדת עם עששת משנית או שבורה -נהוג להיעזר בסכר גומי ובמשבת סקשן בעוצמה רבה כדי לוודא שהחומר לא ייבלע ע"י המטופל ושרובו יישאב למיכל ההפרדה של המרפאה ולא יתפזר בחלל האוויר של המרפאה שאיננו תמיד מאוורר דיו.

10/02/2004 | 22:26 | מאת: דר' רייפמן אריה

אלי שלום! אני תומך בדברי דר' גרינבאום במלואם החלפה בסיטונאות של הסתימות שלך יגרמו לנזק יותר מהתועלת ולחשיפה גדולה לכספית שלא לדבר על טיפולים יותר מסובכים מאשר ההחלפה . במרפאתי רוב השיחזורים הנעשים הם שיחזורים ללא אמלגם ולמרות זאת אינני דוחק במטופלי להחליף את השיחזורים אלא עם ישנה סיבה כמו שבר או עששת נלוית או עששת בחלקה האחר של השן. בהצלחה

11/02/2004 | 05:18 | מאת: אלי

שלום שוב ותודה לדוקטורים על התשובות. אני בדילמה, מצד אחד אני מסכים עם עצתכם לא להסיר סתימות אמלגם תקינות כביכול בסיתונאות משום שדבר זה אלול לגרום יותר נזק מאשר תועלת. מצד שני אני ממש לא מסכים עם הצהרתו של דר' גרינבאום שהכספית משפיעה אך ורק על צוותי מרפאות השיניים ולא על הפציינטים עצמם. אני לא רופא ולא מתיימר להיות רופא אבל קשה לי להסכים עם דבר שכזה. אני קראתי על מחקרים רבים כולל עשרות (מתוך אלפים) מאמרים באינטרנט שטוענים חד-משמעית שהכספית היא רעל מהרעלים ביותר שקיימים בעולם. בנוסף לעובדות שקבעו מחקרים רבים ונשנים שהכספית (שהיא בסביבות 50% מסתימת אמלגם ממוצעת) דולפת במשך הזמן ונספגת בגופו של הפציינט. עכשיו עם קצת הגיון, ולא צריך יותר מזה, יש בכך די ויותר להגיע למסקנה שרעל חריף שנמצא בפיו של מישהו (על אף שבכמויות 'יחסית' קטנות) לאורך ימי חייו ושהוכח שאכן דולף במשך הזמן, _כן_ יגרום לבעיות בריאותיות כל שהן בטווח הארוך אם לא בקצר. אני מעריך שזה נכון (וגם קראתי כמה מאמרים על זה) שצוותי מרפאות השיינים נפגעים באורך קשה מסיבי וממושך יותר מחסיפת כספית מכיוון שרובם לא מודעים לאדי כספית שהם נחספים אליהם בזמן קידוח והכנת\הרכבת הסתימה. בכל אופן אני מעדיף לא להרחיב על ההשלכות כפי שהבנתי אותם מכיוון שאינני רופא ולכל אחד יש את המניעים והתפיסות שלו. בנוסף, לא ממש הבנתי איך בדיוק החלפת שיחזורי אמלגם "תקינים" יכולה לגרום למצבים שכאלו. בהנחה שהפציינט הוא זה שביקש את החלפת השיחזורים, מדוע הרופא עלול לעמוד לדין משמעתי?! ובהנחה שההליף מתבצע כמו שצריך, מדוע שיגרמו נזקים קשים כאלה? בלאו הכי בסופו של דבר ידרש החלפת השיחזורים מכיוון שרובם נשברים/ נפגמים/נסדקים בצורה זו או אחרת במשך הזמן... גם אז יתכנו נזקים כאלו בעת הרכבת שיחזורים חדשים? למה לא להקדים את המאוחר? (במיוחד שלשיחזורים חלופיים מודרנים למיטב הבנתי יש את כל ההתרונות האפשריים מבחינה אסתטית, טכנית ובריאותית). אשמח אם תוכל להבהיר את הנושא. לצערי רופאת השיניים האישית שלי לא הזכירה אפילו את השימוש באמצעים הללו בזמן החלפת שיחזורים... ולכן אני עדיין בבעיה ושוקל מחדש את דרכי. ולסיום, להלן אתר אחד מיני רבים כפי שביקשת: http://www.talkinternational.com/mfdsindex3.htm בנוסף אם תיהיה מעוניין אשמח לספק לך עוד אתרים רבים (באנגלית) אשר מכילים מידע על "רופאי שיניים ביולוגים", סתימות אמלגם וכו'. אשמח לקבל תשובות נוספות, ותודה רבה על זמנכם - אלי

12/02/2004 | 20:41 | מאת: ד"ר חיים נוימן

אלי שלום מקובלת עלי דעתם של הרופאים הנכבדים שהתיחסו במסגרת הפורום לשאלתך. יחד עם זאת, בשם חופש המידע וזכות החולה לדעת, אני מפנה אותך למידע נוסף בהקשר לשאלתך. http://www.alternativit.co.il/yaskin'htm http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,l-2668002,00.html בהצלחה

13/02/2004 | 12:02 | מאת: אלי

שלום ד"ר נוימן, אני מודה לך ולשאר על הרופאים על זמנכם. אני מכבד את דעתכם אם זאת אני עדיין עומד מאחורי מה שכתבי וזו דעתי בנושא. המחלוקת בעניין הזה גדולה וכנראה תשאר כך עד שיוכח חד משמעית לכאן או לשם. לצערי הקישורים שציינת לא עובדים, בכל אופן תודה על הניסיון. ד"א, הייתי עדיין שמח לשמוע אם למישהו יש מידע על אותה וריאציה של רפואת שיניים כפי שצויין בעמודים הקודמים או רופא ספציפי אשר מתנסה בתחום בארץ. תודה לכולם ושבוע טוב אלי

13/02/2004 | 19:37 | מאת: ד"ר חיים נוימן

http://alternativit.co.il/Yaskin.htm

מנהל פורום רפואת שיניים