לדר' ראובן שפירא-הבהרות לתשובתך
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
שלום רב, תודה לך על תשובתך לשאלתי. להלן ריכוז של הפעולות המתוכננות בטיפול שלי - כולן באותו יום באותו טיפול. א. עקירה של 4 שיניים (2 כירוררגית 2 רגילות) ב. הרמת סינוס בצד אחד והשתלת עצם ג. ביצוע 10 שתלים ד. הלבשת כתרים זמניים למשך כחודש וחצי. לגבי השאלות להבהרה שהפנת אלי: 1. אינני יודע מה הכוונה "שיקום זמני". מה שמבוצע באותו יום הוא סעיף ד'. 2. שאלת אם בתקופת המעבר נותרות שיניים טבעיות ואיזה. התשובה היא לא. לא נותרות שיניים טבעיות. השתלים הם לכל הלסת העליונה. 3. שתל העצם בסינוס מועמס גם הוא באותו יום עם כל השתלים בכתרים זמניים. אני חוזר על שאלתי אליך: בהתייחס לנתונים שכתבתי, האם אכן ניתן לבצע טיפול זה באותו יום? אגב, מה הם הסיכונים שציינת בתשובתך אלי? תודה עבור תשובתך.
לס. דניאל שלום, בשיקום הזמני הוא הגשר הזמני שיבוצע לך. תקופת ההמתנה או ההחלמה בלסת עליונה היא ארוכה יותר מחודש וחצי בדר"כ בלסת העליונה, אם כי יש הנוהגים להמתין פחות. זאת משתי סיבות: 1."הבשלת" רקמת החניכיים והתיצבותם לגובה וצורה יציבים אורכים לפחות 3 חודשים.(חשוב באזורים אסתטיים דוגמת שיניים קדמיות). 2.ריפוי או שחלוף העצם המושתלת בעצם טבעית אורך הרבה יותר.(דומה לאיחוי שבר פתוח בצם היד ). שאלתי לגבי שיניים טבעיות בתקופת המעבר כי כתבת שמבצעים לך "חידוש טיפול שורש תעלה אחת". כנראה התכוונת לשן בלסת השניה. ניתן כן לבצע כל הנאמר ביום אחד ובתנאי שמתחת לסינוס בו מתוכנן להוסיף עצם קיימת עצם טבעית בכמות מספקת לשמש מאחז יציב לשתלים המבוצעים שם ומועמסים גם לדבריך בו זמנית. אם חסרה עצם בכמות רבה כדאי לשקול להמתין עם העמסת שתלים אלו למועד מאוחר יותר. על הסיכונים והסיכויים לטיפול האישי שלך עליך להוועץ עם הרופא המטפל בך כי הוא ראה את כל הנתונים כולל צלומים וביצע הבדיקות הנחוצות, כך שתשובתו מתבססת על המצב בפיך ועליו אתה צריך לסמוך. כללית,הסיכוי עולה מהותית על הסיכון .החשש העקרי הוא חוסר קליטה של חלק מהשתלים, בעקר הקיצוניים .אז אפשר להתקינם פעם נוספת עם או לאחר השתלת עצם מקדימה. קיים סיכון של זיהום , אך בשכיחות נמוכה. בעקר באזורים בהם דלקת או זיהום מהשיניים הנעקרות בעקר בתחתית הסינוס.למניעה מכסים אנטיביותית כפי שבטוח יורו לך גם.וסיכונים נוספים בשכיחות נמוכה. מקווה שעזרתי. בהצלחה. דר' ראובן שפירא
אני עדיין מאמין שהדרך הנכונה עבורך ס. דניאל היא להיבדק ע"י רופא שיניים אחר המעוכן בשיקום מעל שתלים ולקבל ממנו חוות דעת נוספת על סמך בדיקה מעמיקה הכוללת בדיקה קלינית ורנטגנית ולא להסתמך על עצות המתאימות לסיפורים של המיועד לטיפול שאינם תמיד מדוייקים ומבוססים . היות ואני אחראי למילים הנכתבות בפןרום זה מצאתי לנכון להביע את דעתי על ייעוץ מסוג זה שאת/ה עלול לקבלו כתורה מסיני והוא עלול להתקילך שלא לצורך עם הרופא המטפל שאינו אפילו בסוד הענין .