אתי

שלום! יש לי שתי שיניים עם טיפול שורש שנעשה בזמנים שונים ע"י רופאים שונים, כשבשני המקרים הופיעו כאבים בשן מספר שנים לאחר הטיפול. שן אחת נאלצתי לעקור (דלקת קשה עם נפיחות בפנים), שן שניה - נעשה חידוש טיפול שורש. האם הבעיה היא במקצועיות של הרופא שמבצע טיפול שורש או שזה תופעה שיכולה לקרות מסיבה כלשהי?

אתי שלום. כשלון של טיפולי שורש מופיע בכ15-20% משיניים שעוברות טיפול זה . הסיבות הן רבות אך הנפוצות ביותר ביניהן :ניתן להתייחס לשן הזקוקה לטיפול שורש כאל שן בסימן שאלה עם סיכויים די גבוהים להיעקר או להינתח .להלן הסיבות לכשלון: 1) בראש וראשונה הגורם האנטומי הבלתי צפוי ובלתי קבוע במבנה התעלות של שורשי השיניים המתעתע ברופאי השיניים ולא תמיד ניתן לחזות איך באמת נראות תעלות השורש של שן טוחנת למרות צילומי רנטגן . 2) הכנה לא מספקת של דפנות התעלות על ידי הרופא הקודם ואי סילוק רקמות נמקיות ומזוהמות בצורה סבירה . 3)מילוי לא הרמטי ולא שלם של התעלות בשורשי השן המטופלת על ידי הרופא הקודם . מכאן תביני שקשה לברר את הסיבה לכשלון הטיפול עד הנסיון לתיקונה על ידי מומחה לאנדודונטיה בחידוש טיפול השורש או לחילופין עקירת השן או חלקה , לאחר עקירתה אם אין מוצא אחר . טיפול אנטיביוטי מקומי ואפילו סיסטמי לא מספיק במקרה הזה אלא רק ממעיט זמנית את כמות החיידקים בקצה השורש כאשר הפתרון צריך להיות משולב עם טיפול כירורגי או סמי-כירורגי (אנדודונטי). מכל הנ"ל תביני שלהוכיח שהרופא התרשל כאן בטיפול (ועוד שני רופאים שונים ) לא יהיה קל והרבה יותר סביר שהאנטומיה הבלתי צפוייה בשינייך היא שהכשילה את מאמצי שני הרופאים שטיפלו בך אם יש לך ספקות בנושא זה אשמח להפנותך לכתובת שתייעץ לך בנושא הספציפי שלך .

אני מאוד מודה לך על ההסבר המפורט. הבעיה כרגע ששני השיניים הנ"ל אחת ליד השניה. כלומר, השן ההחסרה והשן שכרגע בוצע בה חידוש טיפול שורש. לצורך חידוש טיפול שורש הוסר גשר. כרגע לא בטוח אם אפשר יהיה לבנות על השן עם חידוש טיפול שורש ויתכן צריך יהיה לערב את השן שאחריה שהיא בריאה לחלוטין. מדבריך הבנתי שכשלון בטיפול שורש יתכן ממבנה האנטמי של שיניי, כך שלעשות עוד טיפול שורש לצורך בניית גשר קצת מפחיד. אשמח אם תפנה אותי לכתובת ליעוץ בנושא.