שתל.

שלום, בשן 14 בוצע שתל. בעת החשיפה הרופא שם כיפת ריפוי . נאמר לי שצריך לשים מבנה לפני שעושים כתר , האם זה שגרתי? הרופא שוקל לעשות איזה שהיא בנייה על הבורג עד שהכתר יהיה מוכן . מה דעתך? האם תוכל לפרט את השלבים של השיקום מהחשיפה ועד הכתר הקבוע? ( כתר זמני , קבוע ) איזה כתר מומלץ? האם לחומר יש חשיבות ? איזה כתר הכי טוב? מבקשת תשובה מהר ככל האפשר כי מחר יש לי תור . תודה רבה רבה !

ל. שלום. התשובה לשאלותייך היא ארוכה מאוד ולכן אקצר . אחרי החשיפה והסרת הכיפה לריפוי נהוג אכן לבצע התקנת מבנה על השתל זהו חלק מאוד פשוט ומוכן מראש שמוברג לתוך השתל עצמו . מעליו ניתן לבנות כתר זמני או לשקם את כל המקרה ללא שחזורים זמניים.בשלב זה נלקחים מטבעים ומוחזרת למקום כיפת הריפוי . המעבדה מכינה כיפת מתכת על גבי האנאלוג של המבנה שנמדדת בשלב הבא ולאחר העברתו במטבע PICK UP למעבדה מקבלים את החרסינה או החומר המרוכב ללא גלזורה ובפעם החמישית מקבלים את הכתר המוגמר ומוסרים אותו למטופל .(מבריגים או מדביקים ). הבחירה היא בין כתר פורצלן מאוחה למתכת (אצילה ,חצי אצילה או לא אצילה) או גרדיה חרסינה טחונה בתוך שרף ביס רזין .תלוי במקרה . יתרונו של כתר הגרדיה שהוא ניתן לשחיקה בעוד אשר כתר הפורצלן אינו נשחק ומעמיס עומס גדול מן הרצוי עם הזמן על השתל .

תודה רבה. האם תוכל לומר לי את השם של החומר ( בשפת רופאי השיניים ) המועדף לכתר על שתל ? בנוסף , אני רוצה לבצע החלפה של כתרים קידמיים בלסת עליונה. האם פעולת ההחלפה עלולה לסכן את השן המושחזת מלמטה ? אילו כתרים עדיפים לשיניים קדמיות ? ואילו לצדדיות ? תודה רבה.

ל. שלום. אמסור לך את שתי האפשרויות הקיימות לשיקום בכתרים מעל שתלים : 1) כתר PFM פורצלן מאוחה למתכת (אצילה או חצי אצילה ). 2) כתר גרדיה או פוליסרם בו מחוברת המתכת לחומר מרוכב מחוזק בשבבי פורצלן . לשאלתך אם הורדת כתר ישן והחלפתו בחדש מזעזעת את השן התשובה היא כן בהחלט .מה לעשות ? "אין ארוחות חינם" יש מחיר לכל דבר !. מה שהרופא שלך צריך לשקול הוא נזק אפשרי עומת תועלת ולהכריע לטובת הטיפול או אי ביצועו לפי שעה עד לשינוי בשיקולים הרפואיים או האסטטיים .