טישטוש

אני עומדת לעבור השתלות . . לאחר התייעצות עם מספר רופאים נוכחתי לדעת כי הדעות חלוקות באשר להרדמה כללית או טישטוש בלבד או רק הרדמה מקומית . נאמר לי שבהרדמה כללית או בטישטוש ניתן לסיים את כל העבודה בבת אחת. מאחר שאני מפחדת מהרדמה כללית פן לא אתעורר, אני מבקשת לדעת למה גורם הטישטוש. האם זה כמו סמים? האם הוא פוגם במוח בצורה כלשהי? או האם הוא לא מזיק כלל. ובנוסף לכך נאמר לי שבטישטוש , יש להניח, שלא תהייה לי נפיחות או כחול - מה זה רלוונטי לטישטוש? האם זה נכון, כפי שנאמר לי, שהפחד או הסטרס הוא הגורם לכחול? בתודה, לילי

לילי שלום. בטישטוש משתמשים בתרופות שרובן נרקוטיות וחלקן תרופות הרגעה בהזלפה תוך ורידית מנוטרת .אלו בהחלט סוג של סמים והשפעתם על המוח איננה הרסנית בדרך כלל מטיפול חד פעמי או שניים . הרדמה כללית מושגת לרוב באמצעות אינדוקציה בתרופה מרדימה ממשפחת הברביטורטים או בגאז המשמש להרדמה הקרוי הלוטן גם כאן אם לא קורה משהו מיוחד אין נפגעים תאי מוח רבים . יחד עם זה כדאי לשקול מה האמצעי הפחות טראומטי ולבחור בו . לעניין סיום הטיפול בפעם אחת בהרדמה כללית - כפרוטטיקאי אני מטיל ספק באפשרות ביצוע טיפול של גשרים או תותבות טוב במהירות ובלחץ של זמן ולאזן אותו במטופל מורדם וחסר רפלקסים בסיסיים רבים .אבל זה מאוד קוסם לכל אחד ללכת לישון ולקום עם שיניים בפה.בדרך כלל מדבר בהעמסה מוקדמת של השתלים בגשרים זמניים או תותבות זמניות ורוב העבודה עוד לפנייך מה גם שהעמסה זו איננה מתאימה לכל מקרה אלא רק לחלק מזערי של המקרים .

לד"ר גרינבאום שלום רב, 1. ראשית - תודה על תשובתך. 2. לעצם התשובה - בהרדמה מקומית בלבד, אמר לי אחד הרופאים, ניתן לטפל ברבע פה בכל פעם. האם כאן לא מתבצעת "העמסה מוקדמת" כפי שהיא מתבצעת בטישטוש? אני מניחה שגם כך וגם כך אינני יוצאת מהמרפאה ללא שיניים . ומה זה אומר שהעמסה מתאימה רק לחלק מזערי - מה עושים השאר? 3. האם טישטוש עדיף על הרדמה כללית מבחינת הרפלקסים - או שאתה מעדיף בכל מצב הרדמה מקומית בלבד? אני אסירת תודה על תשובותיך.