טיפול שיניים
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
שלום דר' עלי לעבור טיפול שיניים כולל כתרים וכו'. הנני מבוטחת של שילוח ומעטים הרופאים אשר משתייכים לביטוח זה הסיבה (על פי רופאים שאינם משתייכים, כפי שאמרו לי):" חוץ מפרוצדורה וכו' אזי, הביטוח למעשה בשל החזר כסף מועט יחסית "מכריח" אותם למעשה להשתמש בחומרים זולים כתרים מחומר זול וכו' לאור האמור לעיל: 1. האמנם? 2. מהו החומר הטוב ביותר שניתן לבצע עימו כתר (כך שיחזיק שנים, אגב כמה שנים אמור להחזיק כתר טוב?) ואיך אני אוודא שאכן יעשו לי כתר מהחומר שתזכיר (מישהו אמר לי ש"הכי כדאי" = מתכת אצילה ומעל חרסינה..? ) 3. שאלה נוספת: מהו ניתוח "הארכת כותרת" והאם הוא עדיף על עקירת השן. חן חן
נועה שלום. 1) אין אני יכול לומר שרופאים הקשורים בביטוח שילוח משתמשים בחומרים זולים בעת הכנת כתרים . כל רופא שיניים מחשב את העלויות שלו ובהתאם לכדאיות של ההתקשרות עם חברת הביטוח המקנה לו מקור לא אכזב של מטופלים ובהתאם לכדאיות זו הוא מסכים או לא להתקשר עם החברה . מיעוט הרופאים ברשימת הביטוח איננה בהכרח מעידה על מיעוט ברופאים המסכמים עם החברה על התקשרות . אולי החברה מנפה את הרופאים ממספר מועמדים רב ובוררת עבורך את המתאימים לה . 2) החומר ממנו טוב יותר להכין כתר חרסינה הוא זה שהרופא המטפל שוקל כמתאים למקרה הספציפי של השן ומיקומה בפה .לכל מקרה הפתרון השיקומי ההולם שלו . 3) ניתוח הארכת כותרת הוא ניתוח בו מגלים את חלק השן השבור או ההרוס על ידי העששת ,מתחת לקו החניכיים ומביאים אותו לגילוי על פני השטח המיועד לכיסוי על ידי השחזור . בניתוח כזה מרימים מטלית רקמת חניכיים ומתאימים את מתאר העצם למצב "המרחב הביולוגי" המקובל של עד -2מ"מ של חניכיים מעל לקו התחתי של השבר או ההרס העששתי של השן .בתום בניתוח תופרים את החניכיים או מצמידם אתן למקום ע"י חומר תחבושת מיוחד . ההחלמה היא די מהירה .ישנה אי נוחות במשך 3-4 ימים .ביום השישי נהוג להסיר את התפרים ואו התחבושת . ארכיטקטורה טבעית ניתנת לשן במהלך הניתוח .ההמתנה "לבשילת החניכיים" וקבלת מתאר סופי נמשכת 6-8 שבועות שבמהלכן מקובל להניח שחזור זמני על השן ולתקן את ההכנה של קו הסיום טרם המטבעים לשחזור הסופי בתום אותה תקופה .
דר' גרינבאום שלום אני מודה לך על תשובתך המקיפה נועה