עוד שאלות על הלבנה

האין הלבנת שיניים עלולה לפגוע בשן ובהגנת השן הטבעית? איזה סוג של הלבנה כדאי לעבור אם הצבע אינו "הכתמה" של השן אלא השן באופן טבעי מאוד צהובה? איך אדע לאיזה רופא לפנות להבהרה וכמה זמן זה מחזיק?

תיקי שלום! ברשותך אמחזר לך תשובה שכבר השבתי בנושר זה בעבר . העיתונות מלאה לאחרונה דברי שבח והלל להבהרת שיניים קלינית או ביתית .החמרים המשמשים לכך הם בד"כ אנהידרידים של מי חמצן מרוכזים או חומצות (ציטרית ואוקסלית ). הבהרה של השיניים בשיטה הקלינית יכולה לעיתים לגרום נזקים אם היא נעשית ביד לא מיומנת או יד המקרה פוגשת שיניים סדוקות או עם שלוחות מתות של אודונטובלסטים ( תאים חיים בדנטין ) בתוכן ויש רבות כאלה .התוצאה יכולה לנוע מרגישות חזקה בשיניים עד לצורך בטיפול שורש באותן שיניים החסרות מבנה תקין ואפילו במקרים קיצוניים צורך בעקירת שן או שיניים . השחזורים הישנים עלולים לדרוש החלפה מיידית עקב ההבהרה בגלל אי התאמת הצבע החדש לצבעו של השחזור או הכתר שנותרים בצבעם האורגינלי (עובדה זו יש להביא בחשבון קודם הטיפול). הטיפול בהחלט איננו חסר סיכונים וייתכנו פגיעות בחניכיים ובעצם הסובבת את השיניים , פגיעות בשיניים וכוויות בכל מקום אליו ניתזות טיפות חומרי ההבהרה כולל סיכון לפגיעות בעיניים ובפנים רגישיות יתר לחומר ההבהרה ואלרגיות (חובה להשתמש באמצעי מיגון בעת השמוש בתמיסות אלה ) . לגבי ההלבנה הביתית חסרונה ביתרונה : עקב החומרים הפחות חריפים שבה היא לא משנה את הצבע באופן דרמטי .יש לנהוג בהתאם להוראות ועדיף תחת פיקוחו של רופא השיניים שלכם.יש להביא בחשבון רגישות ממושכת לשינויי חום וקור ואת הצורך הבלתי צפוי בהחלפת השחזורים הקיימים שלפתע ייראו כהים מדי .חשוב גם מי יצרן החומר ומה מרכיביו אם איננו מסוכן או רעיל . לסיכום אינני ממליץ לבצע את ההבהרה של השיניים כאופנה אלא רק באותם מקרים של הכרח ופגיעה נפשית קשה ללמטופל ממראהו , תוך שיקול דעת רפואי מעמיק של הרופא המטפל . רופאי שיניים רבים עוסקים בין היתר בהבהרת השיניים וכולם , בתנאי שלא הופכים את מרפאותיהם למכוני יופי אופנתיים , מבצעים טיפול כזה כשיש הכרח לכך באופן מבוקר תוך יכולת להתמודד עם הסיבוכים .