שתלים/נטילת אקטונל ה ר ב ה מעל 3 שנים[7-8]
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
שלום, אחרי נפילת גשר עתיק יומין, אני מועמדת ל2 עקירות ו 3 שתלים בלסת עליונה שמאלית,בין השן התוחנת האחרונה והניב. קראתי על ביספוספנטים וסיכוני נמק העצם שלהם.אני נוטלת אקטונל 7-8 שנים [כמה שנות פוסלן תחילה]. התייעצתי עם רופאי כירורגיית פה ולסת,כמו"כ עם אנדוקרינולוג לגבי סיכוני הנמק + הפסקתי אקטונל. השורה התחתונה מכל אלו נשמעת לי כהימור סטטיסטי-שממש לא מתאים לי. להבנתי, יתכן ואמצא עצמי במצב טוב עם שתלים וללא נמק אך גם... האם כדאי ללכת על הפתרון הישן של תותבת? או אולי פליפר? האם כדאי לבצע עקירה אחת ולהמתין לתוצאות ולהמשיך לאט? אשמח מאד מאד לשמוע את המלצתך. [הוספתי את שם נעורי,אני ממחזור 1966] תודה מראש,
לאה יקירתי נעים להיזכר כשכולנו היינו צעירים ויפים.... לעצם העניין אני חושב שהניתוח שלך לגבי ההיתכנות הסטטיסטית הוא די מדויק! ראשית טוב שהפסקת את האקטונל. רצוי שאת העקירה יעשה כירורג שגם יתפור את המקום בגמר העקירה ויחזיק אותך תחת כיסוי אנטיביוטי מתאים. אני הייתי מחכה ורואה קודם כל איך עוברת העקירה לפני שמחליט על השיקום הקבוע (תותבת כזו או אחרת או שיקום על שתלים) מכל מכם שיהיה בהצלחה! חיים
הרבה תודות, לאה
בהמשך- מאד אודה להתייחסותך הנוספת: במייל הקודם לא ציינתי כי שתי העקירות תוכננו לצורך השתלים ולא לשם עצמם. יש שם טיפולים שככל הידוע לי לא זקוקים לחידוש, חסרה שן בין שתי השיניים, שכבר נעקרה לפני שנים. נושא השתלים התעורר אחרי שהגשר נפל ולא משום מצב אחר. נוכח סיכוני נמק של נגיעות בעצם הלסת, התחלתי לחשוב על פתרון ישן, לרדת מאפשרות השתלים , למרות הפופולאריות שלו, וכך להימנע מתחלואים חדשים . אפשרות נמק אינה נשללת ע"י הרופאים שראיתי, וכשאני שוקלת אותה מול אופציה של שתלים משום נוחות, נראה כי ביטחון של היעדר נמק עדיף על נוחות. סליחה על ריבוי השאלות, תודה מראש, לאה
בהמשך- מאד אודה להתייחסותך הנוספת: במייל הקודם לא ציינתי כי שתי העקירות תוכננו לצורך השתלים ולא לשם עצמם. יש שם טיפולים שככל הידוע לי לא זקוקים לחידוש, חסרה שן בין שתי השיניים, שכבר נעקרה לפני שנים. נושא השתלים התעורר אחרי שהגשר נפל ולא משום מצב אחר. נוכח סיכוני נמק של נגיעות בעצם הלסת, התחלתי לחשוב על פתרון ישן, לרדת מאפשרות השתלים , למרות הפופולאריות שלו, וכך להימנע מתחלואים חדשים . אפשרות נמק אינה נשללת ע"י הרופאים שראיתי, וכשאני שוקלת אותה מול אופציה של שתלים משום נוחות, נראה כי ביטחון של היעדר נמק עדיף על נוחות. סליחה על ריבוי השאלות, תודה מראש, לאה
מנהל פורום רפואת שיניים
