שתל או גשר?

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

25/02/2010 | 19:48 | מאת: אתי

עקרתי היום שתי שיניים מצד שמאל של הלסת שיניים תוחנות. עכשו ברצוני לדעת מה כדי לעשות שתל או גשר???? אשמח לתשובה מהירה. בברכה, אתי

25/02/2010 | 21:23 | מאת: ד"ר חיים נוימן

מותנה בשני דברים: האם יש שיניים משני הצדדים של השיניים שנעקרו במידה וכן, האם יש בשיניים האלה טיפולי שורש או סתימות גדולות, או שהן "בתוליות"

26/02/2010 | 09:54 | מאת: אתי

יש שיניים משתי הצדדים, ואין בהן שום צורך של טיפולים.

27/02/2010 | 19:48 | מאת: ד"ר גרינבאום

ברור לי שדר' נוימן הצביע על הנטייה ההולכת וגוברת של שיקום מעל שתלים כפיתרון טנטטיבי למקרה שבו נעקרו שתי שיניים .המציאות טופחת לעיתים קרובות על פנינו ומחייבת אותנו למצוא פתרונות יצירתיים לכל מקרה ומקרה לגופו.תלוי בכמות העצם שתימצא במקום המיועד לשתלים כעבור חצי שנה .אם בצילום CT לא ימצא מספיק עצם באיזור המקרה יתאים תחילה לעיבוי רכס אוRIDGE AUGMENTATION שהוא ניתוח בומכניסים לאיזור עצם קפואה ומיובשת מבעלי חיים וממברנת קולגן לתקופה של 4-6 חודשים ורק אז ניתן לשקם את המקרה זה יכול לייקר את הטיפול ולמשוך אותו עלפני שנה נוספת לעעומת הגשר הקונוונציונלי -ואז תלוי לאן אתה ממהר באותו זמן אם בכלל!גם מצב החניכיים ותמיכת העצם בשיניים הנותרות אם ניתן להעמיס עליהן גשר או שהן לא מתאימות לשיקום כעמודים בגשר.מצב בריאותי גם הוא משנה את שיקול הדעת :חולי סוכרת לא מאוזנים לא יתאימו לשתלים וכנ"ל מעשנים כבדים ואנשים עם תנגודת ירודה נרכשת או מולדת כאלה המקבלים סטרואידים בגלל מחלות רקע,כלומר כשליש מהאוכלוסיה המבוגרת שהיא גם זו הצורכת טיפול מתוכם כזה נפסלת ועוד שליש אינם יכולים לעמוד בתשלומים -נותרים מתי מעט שמתאימים לשיקום מעל לשתלים .ותחשבו על זאת בטרם תזניחו את השיניים.

מנהל פורום רפואת שיניים