פלטות

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

14/05/2008 | 23:33 | מאת: יאיר

שלום אני עם שתי תותבות שלמות ,רציתי לברר על פלטות שכתוב שהם "גמישות" במה זה יותר טוב ? איזה באמת הכי מומלצות ?? והמחיר ? האם זה מתאים גם למי שחורק שיניים ??? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
15/05/2008 | 14:36 | מאת: ד"ר גרינבאום

יאיר שלום. אם הכוונה לתותבות עשויות מוואלפלאסט שהוא חומר גמיש המאפשר לשולים של התותבות ל"עקוף"כלמיני שיפולים מבלי לפצוע את הרקמות הנעקפות.תותבות כאלו הן פיתרון אפשרי אחד מיני רבים צריך רק להביא בחשבון שתותבות כאלו מחיבות ניקוי באמבט אולטראסונ ימיוחד כדי למנוע סירחון איום שהן צוברות עלות האמבט כמחיר חידוש חדר האמבטיה בבית . .פתרון אחר להכין תותבות מאקריל רגיל וליישר את השיפולים בניתוח הקרוי "יישור רכס" לאחר תקופת החלמה התותבות מתאימותעצמן לרכס מחוסר השיניים ומרפדים את התותבות.

15/05/2008 | 17:14 | מאת: אורי

יאיר, שלום, ישנם כמה סוגים של חמרים גמישים מהם מכינים תותבות, אחד מהם הוא וואלפלסט, והוא הנפוץ מהם. וואלפלסט עשוי ניילון. (ניילון - זה לא ה"שקיות לסנדוויצ'ים - זה פוליאתילן) הנילון הוא חומר המוכר יותר במטבח (לוח חיתןך לירקות, זה שהוא לבן כשהוא חדש, ונראה קצת אחרת אחרי כמה סלטים) הניילון הוא חומר שיש לו נטייה לאגור חיידקים ופטריות ולכן יש צורך להקפיד מאד בנקיון, כפי שציין ד"ר גרינבאום. מומלץ לנקות את הוולפלסט לפחות שלוש פעמים ביות, כאשר לפני כל ניקוי עם מברשת שיניים רכה, צריך להשרות מס' דקות באמבט אולטרסוני. יש מכשירים ביתיים המיועדים לתותבות ותכשיטים קטנים. זה לא כל כך יקר. בבתי מרקחת זה עולה כ-60 עד 80 ש"ח !!! ניתן לקנות גם דרך האינטרנט ולהשיג גם במחיר זול מזה. אין שום צורך לקנות אמבט אולטרסוני מקצועי שעולה אלפי שקלים. אולם, אין זה החיסרון העיקרי של שיטת התותבות הגמישות. תותבות חייבות להיות מאוזנות בין הלסת העליונה והלסת התחתונה. איזון טוב מתקבל ע"י שיוף (שחיקה מכוונת) של השיניים ע"י הרופא, מצד אחד, והקשחה של בסיס התותבת, מצד שני. אם בסיס התותבת אינו קשיח, עודף הגמישות בתותבת עלול לגרום לכך שבזמן לעיסה, יופעל לחץ גדול מדי בצד הלועס, ואז הצד השני יישתחרר, והתותבת תיפול. וגרוע מכך, בסיס גמיש, מנטרל את האיזון של השיניים, כך שתמיד יהיו כאבים, כל פעם בצד אחר, והרופא, לעולם לא יוכל להגיע לאיזון נכון ומספק. מה עושים? תמיד !!! חייבים לעגן בבסיס התותבת שלד מתכתי יצוק !!! (לא רשת מוזהבת, כי היא עשמה גמישה) !!! הפיתרון של שלד יצוק עם השלמה בחומר גמיש, הוא פיתרון מעולה, אם כי עולה יותר כסף. (על נוחות - משלמים). ואם יש בעיה של חניכיים בולטות מידי (שיפולים - כפי שקרא להם ד"ר גרינבאום), לפני שהולכים ליישר בעצם, כדאי לבדוק עוד שתי אפשרויות. 1. האם ניתן להשתמש באקריל תרמו-פלסטי. יש כזה מיוחד, שהטכנאי יכול לכוון את קושיו של החומר כך שחלקו יהיה יותר קשיח, ובאיזורים הבולטים, יותר גמיש. 2. אם כבר ניתוח, אז תבדוק עם הרופא, אולי אפשר לשתול מספר שתלים ועליהם לעגן תותבת, ואז זה הרבה יותר נוח. (ושוב - תזכור - על נוחות משלמים). כל טוב ובהצלחה. וסליחה מד"ר גרינבאום על "חילוקי הדיעות"

16/05/2008 | 08:20 | מאת: ד"ר גרינבאום

אורי שלום. אין לי חילוקי דיעות איתך -מכל מלמדי השכלתי .אני למדתי הכי הרבה מהסטודנטים שלי בפקולטה לרפואת שיניים בהדה בעת שלימדתי שם משך עשור .גם ממך אנ ימוכן ללמוד ולקבל רעיונות שהמוח המתנוון שלי לא קולט לאחרונה . הפתרונות שהצעת הינם מעניינים לכשעצמם ומלמדים על מגוון הפתרונות הנמצאים בידי הקלינאי רופא השיניים לפתרון בעיית רכס מחוסר שינים היפרטרופי או עם שיפולים .הפתרון הטוב ביותר הוא זה שיוצע ע"י רופאו של המיועד לטיפול שיניים על סמך בדיקה קלינית וסקירת אמצעי הדמייה רלוונטיים . תודה על הארות ובהחלט אינני רואה בכך עלבון אלא העלאת רעיונות תיאורטית שאין בה שום רע .

מנהל פורום רפואת שיניים