עקירת שן בינה ושן בינה כלואה

שלום לד"ר גרינבאום יש לי דילמה ואשמח אם תחווה דעתך. לפני מספר חודשים הלכתי לבדיקה אצל רופא שיניים אחרי שלא הייתי אצל רופא שיניים כל חיי. אני בן 24. בבדיקה נמצאו כמה סתימות שצריך לעשות, וכן הרופא מצא שן בינה כלואה שהוא חשד שיש לעקור. הוא הפנה אותי לצילום פנורמי, ועם הצילום ניגשתי לבית חולים רמב"ם לבדיקה. בבית החולים הרופא קבע כי אכן יש לעקור את שן הבינה הכלואה, וכן יש לעקור שן בינה נוספת שאינה כלואה. כלומר סך הכל 2 שיניים. אציין שהרופא הקודם איפה שעשיתי את הסתימות אמר שצריך לעקור רק את הכלואה(הוא גם ראה את הצילום הפנורמי ובדק אותי). אז אלו שאלותי: 1. 3 רופאים אמרו לי שעלי לעקור את השן בינה הכלואה. ואמנם, השן לא כואבת לי, אני לא מרגיש שהיא גורמת לי לאיזשהם כאבים או אי נעימויות בפה. כשאמרתי זאת לרופאים הם אמרו לי שאולי עכשיו אני לא מרגיש כלום, אבל בעתיד זה כן יכאב לי. קראתי באינטרנט שקיימים מחקרים שגורסים ששן בינה כלואה לא משפיעה על השיניים הבריאות, וקיימות הרבה מחלוקות על כך. כמו כן אני מאוד מפחד מכאבים ומהניתוח עצמו. האם אין שום בסיס לחכות עם העקירה של השן הכלואה? האם חייבים לעקור אותה וכמה שיותר? מה ההשלכות אם אני מחליט לא לעשות עכשיו את העקירה? האם עקירה בעתיד תהיה קשה יותר או שייגרם לי נזק לשיניים אחרות? אגב, מדובר בשן 48. 2. מה באשר לעקירת שן הבינה הנוספת? אם רופא אחד אמר לעקור ורופא אחר לא אמר לעקור, האם אפשר להמנע מעקירה? הרופא ברמב"ם אמר שיש בה חור או משהו כזה. מה תמליץ לעשות במקרה זה? אני חשבתי לפנות לחוות דעת נוספת באשר לעקירה של השן הלא כלואה. 3. עלות - בבית החולים נאמר לי שעקירה של כל שן עולה 600 שקל. האם זהו מחיר סביר? בדקתי בקליניקה פרטית וגם שם נאמר לי שזה עולה 600 שקל. אם המחיר הוא אותו מחיר אצל כולם, אז אולי עדיף לפנות לרופא פרטי כלשהי שתוכל להמליץ עליו? והאם אכן זהו המחיר? במרפאה המקורית אמרו לי שעקירה של שן לא כלואה עולה אצלם משהו כמו 300+ שקל(לחברי ביטוח משלים של לאומית). עקירות כירורגיות הם לא עושים. 4. הרדמה - כיוון שאני מאוד חושש מהניתוח ומכאבים, רציתי לשמוע עד כמה הניתוח עצמו(השן הכלואה) הוא כואב? כמה זמן הוא נמשך? יש לי אפשרות בבית חולים לבקש טשטוש בתוספת של 200 שקל. האם תמליץ על כך? מהי רמת הכאב שאני ארגיש אם לא עושים לי טשטוש, אלא רק הרדמה מקומית? כאשר עשו לי סתימות עם הרדמה מקומית כמעט ולא הרגשתי כאבים. האם התחושה בזמן הניתוח תהיה דומה לזו בזמן הסתימה או שאני ארגיש כאבים רבים יותר? 5. קראתי גם שקיים סיכוי של 1% לנזק עצבי תמידי לשפתיים ולשיניים. איך ניתן לצמצם את הסיכון שבניתוח? האם בחירת מנתח מומחה יכולה להקטין את הסיכון ולהוריד את רמת הכאבים בזמן ואחרי הניתוח? שוב, תוכל להמליץ לי בבקשה על רופא טוב(אפשר במייל) באיזור חיפה, קריות, כרמיאל. 6. קופ"ח - האם קיימת דרך שקופ"ח שלי תממן את עלות הניתוחים? התקשרתי ואמרו לי שהם לא משלמים על טיפולי שיניים. אבל אולי לא הסברתי נכון את העניין, או לא הבנתי נכון. אני בקופ"ח לאומית ובעל ביטוח משלים זהב. תודה רבה מראש ויטלי

כמו כן, האם ניתן לתת לך קישור לצילום של השן בינה ואולי זה יעזור לך לגבש דיעה?

ויטלי שלום. אינני מתיימר לאבחן אותך וירטואלית על כל פנים אין די בסקירת צילום כדי להיחליט אם שן מיועדת לעקירה או לא דרושה גם בדיקה קלינית שלא אוכל לבצע . מה שאני יכול להבין מדבריך שאינך שלם עם האבחנה של רופאא השיניים שאליו פנית אני מציע שתפנה לרופא אחר לקבלת ייעוץ נוסף בהקשר לשן הבינה ואולי גם באשר למספר הרב של מוקדי עששת שצא פתאום בפיך.