רמאות בכללית סמייל

הגעתי לניקוי חינם בכללית סמייל . התעקשו שם על בדיקת רופא למרות שויתרתי, אולם התנו את השיננית בבדיקה. הרופאה עשתה צילום לכול צד ו"מצאה " 5 חורים. נגשתי עם הצילומים לרופא שיניים שלי אשר קרא לקולגה מחדר סמוך ושניהם ביטלו את האבחנה. מקסימום חור התחלתי אחד באזור החיבור של שן בשן ורק למעקב. הרופא אמר שאיננו מתפלא וזו גם לא הפעם הראשונה שהוא נתקל בתופעה וזו ממש שיטה שם לפתות אנשים בניקוי ולדחוף טיפולים מיותרים. אני מוצאת לנכון להזהיר את כולכם. בדקו בשבע עיניים. טיפול מיותר הוא מזיק גם אם הוא זול. וכמו שרפי גינת אומר.... מתנות חינם יש רק באגדות.

ליהי שלום .דברים שרואים מכאן לא רואים משם . לא נראה לי שרופאים של קופת חולים בדו מליבם את 5 מוקדי העששת שמצאו בצילומים שלך .מן הסתם מדובר בפרשנות שונה של מוקדי עששת באנמל שרופאי שיניים מאסכולה אחת (בית שמאי )מחליטים לטפל בם ורופאי שיניים מאסכולה אחרת (בית הילל)מחליטים להשאירם למעקב מבלי לטפל בם .הגישה שלך לקרוא לכלל הרופאים של מוסד מכובד כקופת חולים רמאים בעקבות מקרה אחד של חילוקי דעות מקצועיים היא הכללה מסוכנת ואין לה לעניות דעתי שום בסיס והיא בחזקת דיבה . לגבי המקרה הפרטני אני מציע לך לפנות לרופא השיניים המחוזי של משרד הבריאות בצירוף הצילומים שבמחלוקת ולבקש את התייחסותו לשוני באיבחון בין שתי המרפאות שאליהן פנית . מנסיוני כרופא שיניים מחוזי במחוז הדרום(14 שנה ) נתקלתי בעשרות מקרים כאלה וברובם הצדק היה איפה שהוא באמצע ולרוב היו אלה דווקא רופאי מרפאות קופת חולים שהיו דווקא בצד המקל ולא המחמיר . המבחן האמיתי של רוב המקרים האלה הוא מבחן הזמן -אם תוך שנה מתפתחים המוקדים העששתיים באנמל הנראים בצילום לעששת החודרת לדנטין או שהם נותרים כפי שהיו .תלוי לאיזו קבוצת סיכון לעששת משתייך המטופל מנקודת מבט אפידמיולוגית .ניתן על סמך מספר מדדים ותשאול לסווג את המטופל לקבוצת הסיכון והתאם לה לטפל או לעקוב אחרי התקדמות העששת . גישתי לנושא זה היא פרקטית אם מדובר במטופל עם רקע של השתייכות לקבוצת סיכון גבוהה לעששת שאינו נוהג לחזור למעקב בתום 6 ו12 חודשים הייתי ממליץ לו לבצע שחזורים במקומות בהם העששת נראית ברנטגן שעברה כשני שלישים מן האנמל ואת השאר למעקב אם וכאשר יבוא למעקב . ואילו למטופל שאיננו בקבוצת סיכון גבוה לעששת שמתחייב לחזור לביקורת בזמנים קצובים אלו הייתי משאיר את מוקדי העששת שנראים באנמל עדיין בתחומי האנמל (זה איננו אומר שזו המציאות שם ומקרים רבים שנראים באנמל בלבד יש להם כבר חדירה לדנטין שבו העששת מתקדמת מהר מאוד)למעקב .מפני שיכולה לחול אצלו רמינרליזציה באנמל הפגוע שהמצב יישאר סטטי פחות או יותר עד לביקורת הבאה.בעוד 3,6 או 12 חודש. כמובן שאנמניזה זהירה של רופא שיניים ורק של רופא שיניים (ולא די בשיננית או סייעת לצורך זה ) יכולה להבחין במטופלים סיסטמיים המחייבים התייחסות שונה או אפילו טיפול פרופילקטי באנטיביוטיקה או באיזון זהיר של מערכת הקרישה או איזון עדין של הסוכרת או כל בעיה אחרת שעלולה להתעורר בהורדת האבנית התמימה שמתבצעת.

אבל שמעתי על כמה מקרי טיפולים מיותרים בסמייל...