עקירה של אחד השורשים בשן

בעקבות חשד למעלה מסביר לסדק בשורש ( אי הוודאות באבחון מוציאה אותי מדעתי) הוצע לי לבצע טיפול אקספלורטיבי עם אופציה של עקירת השורש MB בלבד, נאמר לי שהסיכויים הם לא ודאיים אך זה עדיף מלעקור ישר את השן... רציתי בבקשה לשאול: 1. מהם סיכויי ההצלחה בטיפול זה? 2. אחרי כמה זמן ניתן לדעת שהטיפול הצליח? 3. כיצד מבוצעת פעולה זו - דרך השורש או דרך החניכיים? 4. מה קורה מבחינת הנזק לחניכיים, אם פעולה זו נכשלת ואז צריך ללכת על אופציית השתלים? כיוון שזו השן הטוחנת היחידה שנשארה לי במשנן, אני מנסה לשמור עליה... האם כדאי לי ? מראש, לתשובתכם אודה!

התהליך של קיטוע השורש המזיובוקאלי מתבצע דרך החניכיים. התערבות מסוג זה חד משמעית מקצרת את חיי השן, מה עוד שגם גורמת לנסיגת חניכיים באיזור הבוקאלי שהוא הצד אותו אנחנו רואים כשאת מדברת ומחייכת, וכמו כן עלולה גם להביא בעקיפין גם לנסיגת חניכיים באיזור של השן שלפניה. לא מסרת אינפורמציה באם מדובר על שן שישית או שביעית, ומה תוכנית הטיפול השיקומית באזור (כתר בודד או גשר)יקל עלינו לשקול את מצבך באם תשלימי לנו אינפורמציה בנושא.

מדובר בשן מספר 26 והיא האחרונה שנותרה במשנן השיקום כבר קיים כתר בודד שכן אם נכנסים דרך החניכיים הרי שאין צורך להרוס אותו. לא?

חגית שלום.לדעתי שאלת והריני משיב לך באחור רב לצערי: הטיפול שלROOT RESECTION פחות נהוג כיום מפני שהוא אינו יכול להתחרות בפרוגנוזה של שתל באורך סביר ומעליו כתר באחוזי הצלחתו ובמשך שרידותו .לא מבצעים טיפול כזה אם אין מתחייב ממנו שיקום של השן המאבדת שורש ולעיתים קרובות גם חלק מהכותרת והקטנת הOCCLUSA TABLE שלה להקטנת עומס מהשן -.זה יכול להיות כחלק מטיפול פריו או ככשלון של טיפול אנדו כשהעצם שנותרת לאחר עקירה משוערת של השן היא מועטה ויש ספק אם תוכל לתמוך בשתל ומקרים כאלה ישנם לא רבים .אם הממקרה שלך שלא בדקתיו הוא כזה וזאת אפשא לקבוע רק לאחר בדיקה מעמיקה וסקירת אמצעי הדמיה יוצע לך גם הפתרון הזה .בקיצור מתאים רק למקרים מסויימים .

חגית שלום. במידה וROOT RESECTIONנועד לגבות טיפול פרוטטי שכשל עקב התפתחות דלקת באחד משורשי הטוחנת .זה יכול להיחשב כהארכת חיי הגשר שאחד מעמודיו עלול להכשיל את כל הגשר .בהגדרה שלי זה נחשב טיפול זמני עד פרוביזיונלי עד שפצינט יתרגל לרעיון שעליו לגייס כסף למטרה זו של ביצוע גשר מעל לשתלים .תלוי מי ביצע את הגשר ואם הוא חש אשמה כלשהי בכך שהגשר הונח באיזור ללא התחשבות במצב השן המאחזת -במקרה כזה יעדיף כל רופא שיניים כולל אני למתוח אתהמצב על פני תקופה ארוכה ככל שניתן .נשאלת השאלה אם לתקופת הביניים הזו אין מחיר של אובדן עצם יקרה שתחסר בעת השיקום מעל לשתלים.