שתלים או כתר ?

שלום , אני בן 24 , עברתי טיפול אורטודנטי אצל רופא מומחה במשך של 4 שנים , היו חסרות לי חותכות לטרליות עליונות , במהלך הטיפול זה הייתי מסודר מבחינת התזמון שלי והרופא סגר לי את הרווחים , והשיניים העליונות נעשו צפופות .אחרי כמה חודשים מסיום הטיפול , הרווחים חזרו , ואט אט הליטרליות התרחקו , דבר זה גרם לי לתסכול !! לאמיתו של דבר המראה שלהם אחרי טיפול מתמשך זה לא מצא חן בעיניי, המראה לא היה אסטטי. בבדיקתי אצל אורתודנט מומחה אחר היה המצב שלי כדלקמן : מבנה פנים וסגר מסוג CLASS I, סגר קדמי מסוג קצה לקצה באיזור החותכות חוסר של חותכות לטרליות עליונות , צפיפות קלה תחתונה ,משנן מרווח עליון עם סטית קו אמצע עליון ימינה. בצילום סטטוס מקבילית אין ממצא פתולוגי למעט חוסר הלטרליות העליונות , במקביל לאורתודנט המומחה קיבלתי יעוץ פרוטטי עם רופא מומחה לטיפול שיניים, ההמלצה שלהם היתה ,הכנה אורתודנטית , הרכבת מכשיר קבוע בלסת העליונה , סגירת הרווחים ופתיחת מקום לשיקום שיניים 12,22 . השיניים ישוקמו ע"י כתרים מסוג Cantilever. היום אני כבר 5 חודשים בטיפול אורתודנטי חוזר ובהתאמה עם ההתייעצות לעיל , הרופא עובד איתי בצורה מאוד נוחה ויחס מאוד טוב ,אני מבקר אצלו פעמיים בחודש ומבטיח לי תוצאות אופטימליות !! אני צריך חוות דעת מכבודך על הטיפול זה כמפורט לעיל , כי היו כמה חוות דעת מרופאים אחרים שלא המליצו על טפול חוזר , וכתרים מסוג זה לטווח הארוך לא טובים !! והמליצו להשאיר השיניים עם רווחים!! אך אני מאוד מעוניין לטפל בשיניים , פשוט אני חושב שהשיניים דבר מאוד חשוב בשבילי . אני מעוניין מאוד לדעת מה הכי טוב למצבי , האם שתלים עדיפים על כתר, יש יותר טוב מכתר שצוין ! וגם איזו שתלים עדיף, מה הוא משך הזמן בהשתלה, כי שמעתי היום ישנם דרכים להשתלה מהירה יותר ומזורזת ,לא לדבר על כסף!!!. אני מאוד סבלתי מטיפול אורתודנטי ומאכזב מאוד מהרופא הראשון , אני רוצה ייעוץ טוב , הכי טוב , האופטימום. צריך לציין שאני מטפל בשיניים שלי מאוד ומטפח בעצמי , ומבקר אצל שיננת כל תקופה קרובה , מקפיד על תזונה נכונה , לא מעשן ,בקיצר השיניים שלי במצב לא רע יחסית למצבים הקיימים . גם אני מאוד רוצה לסיים את הטיפול הזה בזמן הכי קצר , כי נמאס לי. ישמח מאוד לשמוע את חוות הדעת שלך מה הכי טוב אחרי סיום הטיפול אצל האורתודנט !!

דבור שלום. לא נמצאים לפני ציומי הרנטגן שלך וגם לא בדקתי אותך ולכן לא אוכללהתייחס למקרה הספציפי שלך אלא למקרים קליניים דומים שעברו תחת ידי במסגרת הפרקטיקה הפרטית שלי . ואכן נתקלתי לפחות ב4 מקרים דומים שכולם לאחר טיפול אורטודונטי טופלו והגיעו למצב סביר כולל RESHAPING של הניבים ולאחר שהוסר הקיבוענטו לפתוח רווחים ולעבורRELAPS .אני היצעתי למטופלים אלו פתרון ןשיקומי עם 2 שתלים במקום שתי החותכות הצדדיות והפתרון נראה תקין עד כה .וגם לך אני מציע .האורטודונטיה עשתה ככל הניתן במקרה שלך כנראה כוחות נוספים סגריים או וסיבים אלסטיים המצויים ברקמות מושכים לכיוון RELAPS ברקמה ולכן גם כשל הטיפול האורטודונטי שהכניס אי סדר בשיווי המשקל העדין בין כוחות השפה וכוחות הלשון האדירים לבין עמדתן של כל השינים הקדמיות שאין שיווי משקל ביניהן .אני לא הייתי ממליץ לך להיכנס לטיפול אורטודונטי שמיצה את עצמו למעט MINOR TOOTH MOVEMENTS ולנסות לפתור את הבעיה בידיו המיומנות של רופא שינים העוסק בשיקום מעל לשתלים ןאשר מיומן ןמעודכן בכגון אלה .