האם העקירה הכרחית?

שלום רב, לפני כחודשיים הגעתי לרופאת השיניים בשל רגישות לקור. הרופאה שלחה אותי לצילום נשך רגיל, אמרה שאין כלום (שצריך לעקוב) ואפילו לא בדקה את הרגישות עם אויר על האיזור הכואב. היום חזרתי לשם, לרופאה אחרת, שמיד התיזה אויר על האיזור, וזיהתה שזה חור גדול שקיים כבר הרבה זמן לדבריה. יש לי שתי שאלות - הראשונה - החור הוא בשן 28, שן בינה לא כלואה. הרופאה אומרת שהכי פשוט וזול זה לעקור את השן. אני מעדיף לשמר את כל השיניים שלי במידת האפשר. האם יש אפשרות לעשות במקום כזה סתימה רגילה (לא טיפול שורש)? האם הרופאה מעדיפה לעקור כי זה יותר קל והשן ככל הנראה לא נחוצה, לעומת סתימה במקום כזה עמוק שדורש "אקרובטיקה" מצידה? השאלה השניה היא, האם הרופאה שבדקה אותי לפני חודשיים התרשלה בבדיקתה? תודה, גדי

קל לי יותר לענות תחילה על השאלה השניה. עובדתית טעתה, אבל כולנו בני אדם (כן, גם רופאי שיניים ואגב גם רופאים כללים )ועושים טעויות, הייתי אומרת שהיא פיספסה את ההבחנה. בקשר לשאלתך הראשונה , קשב לענות מכיוון שלא בדקתי אותך קלינית וכמובן לא ראיתי צילום (שבו כנראה לא רואים דבר) ואיני יודעת את עומק העששת ואם מתאפר בכלל לבצע שם סתימה. מדבריך נראה שאתה מרגיש שכל רופאי השיניים יצאו נגדך, אחת מתרשלת והשניה סתם עצלנית ולא בא לה לעשות סתימה, הייתי מציעה לך לחפש רופא או רופאה שבו תתן אמון, כי זה א-ב של הצלחת טיפול.לא טוב ולא נכון לעבור מרופא לרופא, כי רופא שמטפל בך שנים מכיר את כל ההיסטוריה שלך ואת הצרכים המיוחדים שלך (בדיוק כמו שאני מאמינה שאתה לא מחליף רופא משפחה כל הזמן).אין בזה כמובן המלצה שתתמיד עם מי מהרופאות שבדקו אותך.

גדי שלום. אינני יודע מה הנסיבות שגרמו לאי הבחנתה של הרופאה הראשונה בעששת כה רחבה בשן הבינה - חודשיים בהחלט יכולים להיות ההבדל בין אבחון בזמן של עששת בשן בינה הניתנת לטיפול בשחזור לבין איחור שלהמועד והצורך בעקירתה עקב פגיעת העששת ברצפת החלל מתחת לחניכיים ולעצם התומכת מצב המחייב עקירתה או במוך השן והצורך בטיפול שורש מבנה וכתר שמעטים הם רופאי השיניים שמוכנים לבצעם בצורה סבירה בשן בינה ומעטים הפציינטים שניתן להגיע לשן הבינה שלהם עם מקדחים ופוצרים כדי לבצע את הטיפול שאתה כל כך מייחל לו . כיום לא נותר לך אלא להסתפק בחיפוש רופא שינים שינסה להציל את השן אם זה ניתן לביצוע ואם אכן זה ניתן ויבוצע בהצלחה לנסות לגלגל את הבירור עם רופאת השינים הראשונה שלדבריך לא איבחנה כלל את המוקד העששתי דרך הר"ש אם היא אכן חברה בהר"ש או דרך האגף לאבטחת איכות במשרד הבריאות או ע"י פניה לרופא השיניים המחוזי בלשכת הבריאות הקרובה .לפעמים זה עוזר .