ההבדל בין סוגי הסתימות

שלום רב , יש לי שאלה שנוגעת לסוגי הסתימות : מה ההבדל בין סתימה כסופה לסתימה הלבנה . יש שמועות כי הסתימה הלבנה היא בעייתית וכי מי שעושה אותה צפוי בהמשך לטיפול שורש בשן שטופלה בסתימה זאת , האם זה נכון ? תודה מראש .

נתחיל מהסוף , לא זה לא נכון, הסתימות בשיניים אחוריות מחומר מרוכב (סימה לבנה) הן טובות היום וניתן לבצען ללא חשש, זאת בתנאי שהרופא מיומן ומאומן בשיטה שהיא קצת פחות סלחנית מהשיטה לסתימה מאמלגם (אפורה) ההבדלים הם קודם כל האסטטיקה כמו כן במחיר,בשנינהם הסתימה מחומר מרוכב גבוהה יותר. בסתימות מחומר מרוכב אין כספית ויש דיון היום על מידת הנזק של הכספית שנמצאת בסתימה.יש עוד מספר הבדלים קטנים שלא נראה לי שיש צורך לפרטם.

לילך שלום. ברור לכולנו רופאי השיניים שחומרים מרוכבים עדיפים ולא פחות חזקים מהאמלגם שהוא סגסגת של מספר מתכות מומסות זו בזו :כספית בדיל כסף נחושת ועוד שבודאי בשלבי הכנסתה לשן וגם בזמן שקודחעם אותה מהשן כדי להחליפה פולטת כמות רבה של כספית - זאת הסיבה להעדיף את השימוש בשחזורים מחומרים מרוכבים COMPOSIT MATERIALS על אמלגם . החומרים המרוכבים נדבקים לשן ומחזקים אותה בשונה מהאמלגם שרק מונח בתוך חלל בשן ומה שמונע ממנו ליפול מהשן הם שיפולים שנקדחו בשן המחלישים אותה עוד יותר . לעובדה שמציינת דר' מויסה ליאת שהחומרים המרוכבים רגישים מאוד לשגיאות בטכניקה של ביצוען ע"י רופא השיניים ("לא סלחניים לשגיאות קטנטנות או גדולות במהלך הכנה והשחזור של השן בCOMPOSIT ?ועלולות להיכשל עקב כך, יש משמעות מכרעת להמשך השימוש של רופאי שיניים רבים באמלגם הישן הסלחני לשגיאות אך המזיק לבריאות הרופא הסייעת והמטופל ואשר אחרי הכל בידיהם הלא כל כך מיומנות הן תמיד מצלחות .מחלות עצבים כגון :פרקינסון פרקינסוניזם ,דימנציה ואפילו אלצהיימר וטרשת נפוצה חשודות כאילו שהן נגרמות מהכספית ומחלות כליות וכלי דם אף הן חשודות שזה מקורן אך לא הוכח שהגורם הוא הכספית והמתכות האחרות שבאמלגם .חייהם של רופאי השיניים קצרים בממוצע ב8-12 שנים לעומת בעלי מקצועות אחרים .גם חייהם המקצועים קצרים בהרבה משאר מקצועות הרפואה והם פורשים מהמקצוע בגיל ממוצע 53 על פי מחקר סקוטי עדכני כשלרובם מחלות כלי דם ועצבים המקשות על תיפקודם . כלומר ממשיכים להשתמש בחומר שאיננו בריא ואף מזיק לבריאות עקב קשיים בדייקנות ובהקפדה על השלבים בהכנת שן והשחזורים והצורך ביותר זמן לביצועם וזה לכשעצמו מדאיג ומחשיד . מה לא טוב בטכניקה שרופאי השיניים כה רבים חוששים מטעויות בה ומשום כך מעדיפים חומר מסוכן לבריאות הן לפציינט והן לרופא על חומרים בטוחים יחסית ?מסתבר שהחשש הראשוני מפני מצב שהסתימה נופלת או שבורה מיד לאחר הביצוע (דבר שיכול לקרות לפעמים לאחר טעות או " קיצור דרך" בעת הכנת או התקנת השחזור מפחיד את רוב רופאי השיניים הממשיכים לבצע שחזורי אמלגם בתוספת לכך שאינם סומכים על שליטה שלהם בכל רזי הטכניקה שמשתנה מזמן לזמן עקב יצירת דורות חדשים של PRIMER ו-ADHESIVE (עכשיו יש כבר דור 8 של החומרי הצריבה והקישור לאנמל ולדנטין ) ואפילו של הקומפוזיט ולכן הם סומכים יותר על חומר ישן אך סלחני ומסוכן כאחת .ארגוני רופאי השיניים של רוב המדינות כולל ארה"ב הולכים עם "רוב העדר" ומצדיקים עדיין את שחזורי האמלגם כפיתרון שיחזורי .מצב זה עלול להיפסק אם וכאשר יוכח מעל לכל ספק שהאמלגם גורם ישירות לנכות ומוות המוניים ואז יהפוך החומר הישן ןהטוב לכזה שמסכן את פוליסת הביטוח של הרופאים ובעיקר את חייהם ואז תקום צעקה גדולה ומרה והחומר ייעלם מהשוק. אתם עוד מחכים ?? מחקרים הנערכים כבר כיום מראים יותר ויותר מחלות ותופעות אלרגיות וגם תופעות גלווניות שמקורן במתכות הסגסגת של האמלגם או בכספית שבו . היום הזה לא רחוק ולא הייתי ממתין עד עד אז וכבר נוטש את האמלגם –לא הייתי משתמש בו אפילו לwellfare !!!!