הלבנת שיניים

אילו נזקים ו/או תופעות לוואי יכולים להגרם עקב הלבנת שיניים?

ליאת שלום. עיקר הנזקים מ"הלבנת שיניים" הם פגיעה עקב גירוי מוך השן והפיכת השיניים שטופלו לרגישות מאוד (לרוב זמנית ולעיתים רחוקות ממושכת).במקרים קיצוניים באשר ישנו -DEAD TRACT- בדנטין כלומר תעלה מיקרוסקופית ללא שלוחה של אודונטובלסט , עלול החומר לחדור למוך השן שייפגע בצורה בלתי הפיכה והשן זקוקה לטיפול שורש.(כמעט ולא ניתן לצפות זאת מראש). החניכיים עלולות להיפגע בכוויה מן הומר הפעיל ולהגיב בנסיגה .למרות שמבודדים את השיניים באמצעות "סכר גומי " .תיתכן גם כוויה לרקמות הלשון הלחי והשפה מן החומר שניתז או ממקור החום או קרן הליזר בהן משתמשים לשפעול התכשיר המורכב מאנהידריד של מי חמצן .נזק מאוחר יותר : גם חומר השן עשוי להיסדק מהחימום או מפעילות קרן הלייזר או מהשחרור של חמצן אטומרי לתוך שכבות השן. ההלבנה עלולה להבליט את גוון השחזורים הקיימים בצורה שתדרוש החלפת כל השחזורים בשיניים המולבנות על הנזק הכספי והסיכון שבהחלפת שחזורים ופגיעה ברקמות השיניים מיותר לדבר . במקרה של הלבנה פנימית של שן כהה שעברה טיפול שורש עלול החומר הפעיל לחלחל עד לעצם והרקמות התומכות ולגרום ספיגה חיצונית של השן או השיניים המולבנות עד כדי אבדן השיניים . תתכן גם תגובה אלרגית או IDIOSYNCRACY תגובה בלתי חזויה לכל חומר כימי או רפואי. סיכונים אלו הם נדירים אמנם אך קשה לצפות את רובם ורופא שיניים מיומן יכול לנקוט באמצעי זהירות שמונעים את חלקם הגדול וחלקם קורים באופן בלתי צפוי ובלתי ניתן למניעה . יש תמיד לשקול תועלת כנגד נזק אפשרי בכל טיפול שהוא בעיקר קוסמטי ואינו תורם לבריאות השן אלא מבטיח לשנות מראה ואו חוסר ביטחון נפשי . הלבנה ביתית פחות מזיקה אך גם פחות דרמטית והשינוי בה מוגבל אך גם היא לא נטולת סיכונים .

מה ההבדל בין הלבנת שינים אצל הרופא לבין זו שהגדרת כ"ביתית"?