בחירת סוג הכתרים
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
שלום יש לי בעיה בבחירת סוג הכתרים ממתכת לא אצילה, חצי אצילה , אצילה ,או חרסינה היקרה ביותר. יש לי בעיה ב-4 שיניים קדמיות כבר 15 שנה לפחות, עם טיפולי שורש חוזרים , בחלק מהן עברתי פעמיים אפיסקאומי. היום עקרתי את השן שממנה נבעו כל הבעיות, אבל איני יודעת מה יהיה בשאר השיניים במשך הזמן ןלכן איני יודעת אילו כתרים לעשות ואם כדאי להשקיע בכתרי חרסינה שיקרים מאד. מה ההבדל בין מתכת לא אצילה לאצילה והאם זה נכון שמתכת לא אצילה לא בריאה כל כך ?
כתרים המשך... הרופא אמר לי שפלדיום לא כל כך טוב לחניכיים . מדוע?
שאלתך מתאימה למאמר רחב במגזין . יחד עם זאת אתאר לך את סוגי הכתרים המוכרים לי . א) כתר מתכת -נעשה בדרך כלל על שיניים אחוריות כאשר איננו נראה אך דורש חוזק מיוחד ועמידה בכוחות לעיסה גדולים -יכול להיות ממתכת לא אצילה :כגון כרום ניקל או חצי אצילה כגון : כסף -פלדיום ביחסים שונים או לחילופין ממתכת אצילה כגון: פלדיום או זהב (כמובן לא טהור אלא עם תוספים) . ההבדל בעלויות וברמת הדיוק של המתכת שגדלים ככל שהמתכת יותר אצילה וכן בסיכויי ההתחמצנות של כתר כזה שגדולים במתכות הלא אצילות מאשר באצילות . ב) כתרי חרסינה מאוחה למתכת או אצילה או חצי אצילה או לא אצילה גם כאן הדיוק המראה הטבעי והעלות בסדר עולה ככל שהמתכת יותר אצילה אולם לא בהכרח ההתחברות בין חרסינה למתכת . ג) בשיניים קדמיות ישנן טכניקות של בניית כתרים עם כמות מזערית של מתכת (רדיד דק) או מתכת המתאחה בטכניקה מיוחדת מתחת לחרסינה .ישנן גם טכניקות ללא מתכת כלל או עם כותרת מזכוכית ממש הנותנות מראה טבעי ושקיפות כמו של שן אמיתית כל הטכניקות הנ"ל תלויות במיומנות הרופא וטכנאי השיניים העובד לפי הנחייתו והעלויות כוללות את הוצאות רכישת המיומנויות ואת חמרי הגלם ועזרי הטכניקות עד כדי הכפלת העלות יש מקום ברפואת שיניים לכל המגוון של המתכות שהזכרתי , אך ההחלטה וההמלצה היא של רופא השיניים: באילו מקרים לבחור את ההצעות לשילוב חרסינה מאוחה למתכת שיציע למתרפא ואחר כך להשאיר את הבחירה בין ההצעות למתרפא אחרי שהבהיר לו בפירוט את החסרונות והמעלות של כל מסג מתכות .