סתימה

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

14/05/2006 | 21:56 | מאת: טלי

.עשיתי סתימה קבועה ומאז ישנה רגישות בשן בעת אכילה.הסתימה הקבועה הוחלפה בזמנית. 1.כמה זמן מחזיקה סתימה זמנית? הוסבר לי שהיא יכולה לגרום להחלמת השן במידה ונפגעה השן לאחר הנחת סתימה קבועה? 2.מה יש בחומר של הסתימה הלבנה הזמנית שעוזר לכך? 3.מה משך הזמן שאכן ניתן להגיד שהסתימה הלבנה הזמנית עזרה? או שיש צורך בטיפול אחר.? כי הרגישות קיימת? 4. בצילום רואים את הצל של הסתימה(שהיא גם במשטח השן בצד וגם פנימית) לכן יש קושי לאבחן האם הסתימה היתה מאוד עמוקה ויתכן ויש צורך בטיפול שורש בשל הרגישות בה או שלא. כיצד ניתן לאבחן בוודאות? מה לעשות במצב כזה? אם יוציאו לי את הסתימההזמנית שוב יהיה על הרופא לעשות קבועה? ושוב להסתכן ברגישות של השן ואז שוב להוציאה. נשמע לי מסורבל מדי. אני מרגישה שיפור קל מאז הנחת הסתימה הזמנית(כ-3 שבועות) אך עדיין בלעיסת אוכל מסויים (גרעינים בעיקר) השן "כאילו" זזה ממקומה. תודה על עזרתך.

לקריאה נוספת והעמקה
15/05/2006 | 10:04 | מאת: ד"ר גרינבאום

טלי שלום. ככלל אינני חסיד של סתימות זמניות .עבורי סתימה זמנית שימושיה הם רק : 1)במהלכו של טיפול שורש המתמשך משום מה מעבר לצפוי . 2)או כאשר מסיבות כלשהן אין לרופא השינים די זמן לסיים את הטיפול בשחזור קבוע באותה הישיבה . 3)או כאשר לא ניתן להשיג תנאי יובש ומניעת דימום המתחייבים מביצוע השחזור . לעניות דעתי שחזור זמני אין בו שום ייתרונות מרפאים לגבי מוך השן ואם הוא איננו נופל באחת מהקטגוריות שאיזכרתי ניתן מיד לבצע שחזור בשן (כמובן שאין לפי דעתי המקצועית כל הצדקה (למעט WELLFARE )לבצע כיום שחזורי אמלגם המעבירים את הגרוי הטרמי לקרבת המוך ובבעבר חייבו שחזור זמני . ניתן כיום לשחזר כל שן בשחזור קומפוזיט גם אם השחזור הוא עמוק ובקרבת מוך השן . ישנם אמצעים להגן ולבודד את המוך ולשחזר את השן מבלי לסכן את חיותו. אני מקווה שהשבתי לכל השאלות ששאלת .

15/05/2006 | 12:08 | מאת: ד"ר מויסה ליאת

הייתי רוצה להוסיף על תשובתו של ד"ר גירנבאום אני מניחה שהרופא שלך מנסה להמנע מטיפול שורש ואין צורך בו , אולי. אין בסתימה הזמנית חומרים העוזרים לריפוי אלא בהיותה לא רעילה לשן ואינה מעבירה שינויים טרמיים , היא מאפשרת למוך השן, באם הוא לא עבר נזק גדול מידי לרפא את עצמו. בנושא הוודאות, אין כזה ברפואה , אם כי צילום ללא שום סתימה נראה לי שיכול לתת תשובה מדוייקת יותר אומדן עומק העששת או החלל שנועד לסתימה. בקשר לסירבול, ראשית אני מאמינה שגם את רוצה להמנע מטיפול שורש שאולי אין צורך בו , ושנית אני מניחה שהרופא שלך לא יתקין סתימה קבועה חדשה עד שלא יהיה בטוח שמצב השן מאפשר את זה . גם לרופא שלך לא כדאי להתקין סתימה ולהוריד אותה כמה וכמה פעמים. באופו כללי, תאמיני ברופא שלך שהוא רוצה הכי טוב בשביל בריאות שינייך ואין לו אינטרס לטרטר אותך

15/05/2006 | 12:39 | מאת: ד"ר גרינבאום

תודה לדר מויסה ליאת על התשובה -את תמיד מוזמנת להביע את דיעותייך בפורום זה .לא עם כל מה שאמרת אני יכול להסכים אבל דיעותייך בודאי מבוססות על אסכולה ועל נסיון קליני לא מבוטל ואיני מוצא לנכון להתווכח עם גישה שונה משלי המבוססת על נסיון קליני רב ועל תיאוריה מנוגדת לזו שאני מציג .

מנהל פורום רפואת שיניים