שתלים

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

27/04/2006 | 11:46 | מאת: שירה

שלום רב יש לי בשתי השיניים הקדמיות כתרים על מבנים של שיניים עם טיפולי שורש. בצילום רואים שיש שם גם סימני דלקת רדומה (כי לא כואב לי). נאמר לי שאני צריכה לגשת למומחה לטיפולי שורש שיבדוק האם יש מקום להציל את השיניים לפני עקירות ושתלים. אני מבוהלת מאוד ולא יודעת מה לעשות? למה השיניים בסיכון? אי אפשרלהוציא מבנים ולשים חדשים.? איך מרפאים את הדלקות שם מסביב? אני מפחדת מאוד ממה יהיה? מה דעתך? בתודה מראש.

28/04/2006 | 07:26 | מאת: ד"ר גרינבאום

שירה שלום. טיפולי שורש שהינם בד"כ הכנה של תעלות השורש ומילויים על פח עקרונות ביומכניים (שלומד הרופא ועל פי עקרונות אנאטומיים שנלמדים אף הם בפקולטות לרפואת שיניים) באופן הרמטי כך שזיהום לא יעבור מחלל הפה לקצה השורש . במהלך הביצוע של הטיפול על פי עקרונות אלו עומדים בפני רופא השיניים מכשולים קשים :האנטומיה הקשה והבלתי צפויה של השינים (שורש עקום תעלות צדדיות וצרות ומספר רב של תעלות בשן בשונה מן האנטומיה) , בעיות ביומכניות של התגברות על הנ"ל ומילוי השורש באופן הרמטי ומיכשור אשר עדיין לא הגיע לשלמות הפיתוח . נוסיף לכך את הבעיה של טיפול בזיהומים עקשניים באיזור שלא תמיד אפשר להגיע אליו והתפתחותם של חיידקים יציבי רוב האנטיביוטיקות ותגלי שמדובר בכל זאת במשימה קשה שאין עימה וודאות להצלחה . לכן כשלונות בטיפולי שורש היו וכנראה יהיו כנראה גם בעתיד . ככלל יש להסתכל על טיפול שורש כעל נסיון נואש להצלת השן מעקירה עם סיכויי הצלחה של קרוב ל80% אך גם לכשלונות בטיפול שורש ישנם עדיין דרכים להתמודדות בדרך של הפניה למומחים לאנדודונטיה לחידוש טיפול השורש והפנייה למומחים לכירורגיה לטיפולים ניתוחיים מתקנים - המעלים את סיכויי ההצלחה לכדי 90-95% .הוצאת מבנה יש עמה סיכון די גבוה לניקוב (פרפורציה ) של דופן השורש או לסדק בשורש .ולכן יש לשקול נזק כנגד תועלת של טיפול כזה . רופא השיניים שלך הוא שיחליט יחד עימך אם להפנותך למומחה ולאיזה מומחה או לחילופין לעקור את השיניים שטיפול השורש בם נכשל ללא סיכוי לריפוי .

מנהל פורום רפואת שיניים